纠纷和解协议书范本.docxVIP

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Word文档下载后(可任意编辑) 第 第 PAGE 1 页 共 NUMPAGES 1 页 纠纷和解协议书范本 纠纷和解协议书范本 第一篇 合同甲方:医院乙方:(患者或其家属) 鉴于患者**曾于*年*月*日至*年*月*日在合同甲方处住院治疗,甲、乙双方因患者医疗问题发生争议,但均愿通过协商解决;故,甲、乙双方本着平等、自愿、老实信誉的原则,依据相关法律的规定,经充分协商,达本钱协议如下,共同遵照执行。 第一条补偿项目及计算方法; 合同甲方同意向乙方补偿下述款项: 医疗费: 交通费: 住院伙食补助费: 残疾赔偿金: 死亡赔偿金: 后续治疗费: 残疾辅助器具费: 精神损害赔偿金: 其他: 第二条合同甲方同意于本协议生效后日内向乙方一次性(或分期)支付本协议第一条规定的款项; 第三条在合同甲方依本协议商定支付全部款项后,甲、乙双方因患者医疗问题引起的全部争议即告终结,乙方不得再以任何理由和任何方式向合同甲方主见权利,否则乙方应无条件返还合同甲方已支付的全部款项,且不得以本协议作为其主见权利的根据; 第四条本协议一式两份,甲、乙双方各执一份,自双方授权代表签字盖章之日起生效。 合同甲方:乙方: 年月日年月日 纠纷和解协议书范本 第二篇 甲方: ×××医院 乙方: ××× 鉴于患者×××曾于200×年×月×日至200×年×月×日在甲方处治疗,甲、乙双方因患者医疗问题发生争议,但均愿通过协商解决;甲、乙双方本着平等、自愿、老实信誉的原则,依据《医疗事故处理条例》及相关法律法规,经充分协商,达本钱协议如下,共同遵照执行。 第一条 协议相关数据如下: 某市201×年度职工平均工资:×××元。 某市201×年度城镇居民平均生活费:×××元。 某市城镇居民最低生活保障金:×××元。 第二条 偿项目及计算方法(略) 第三条 方同意于本协议生效后×日内向乙方一次性(或分期)支付本协议第二条规定的款项。 第四条 甲方依本协议商定支付全部款项后,甲、乙双方因患者医疗问题引起的全部争议即告终结,乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主见权利,否则乙方应无条件返还甲方已:支付的全部款项,且不得以本协议作为其主见权利的根据。 第五条 协议一式两份,甲、乙双方各执一份,自双方授权代表签字盖章(并公证)之日起生效。 甲方:×××医院 乙方: 代表: 日期: 日期: 纠纷和解协议书范本 第三篇 医疗机构名称: 医疗机构法定代理人: 调解机构: 患者的姓名: 年龄: 性别 : 籍贯: 住址: 职业: 协议地点: 患者 于 年 月 日因 在医方处住院(门诊) 科治疗,其间,医患双方因患者医疗问题发生医疗行为争议。经医患双方行为主体同意,医患双方均愿通过协商解决该医疗行为争议;本着当事双方自愿、平等、公平、合法、真实和老实信誉的原则,依据《医疗事故处理条例》及相关法律法规,经充分协商,现达成如下协议,由医患双方共同遵照执行。 第一条:医患双方对自主协商解决该医疗争议不持异议。 第二条:医院同意向患方实行一次性经济补偿: (¥ 元 ) 第三条:医方同意于本协议生效后 日内向患方一次性支付本协议第二条规定的款项。 第四条:在医方按照本协议商定支付全部款项后,医患双方因患者医疗问题引起的全部争议即告终结,患方不得再以任何理由和任何方式向医方主见权利,否则患方应无条件返还医方已支付的全部款项,且不得以本协议作为其主见权利的根据。 第五条: 本协议一式三份,医患双方各执一份,另一份由医方交主管部门备案,协议自双方代表人签字后,医方盖上公章、患方盖上指印之日起生效。 调解机构(代表人署名): 医方代表人签字: 医方法定代表人(签章): 患方签字: 签注日期: 年 月 日 纠纷和解协议书范本 第四篇 甲方代表:公民身份号码: 乙方:公民身份号码: 鉴于: 1、年月日时许,甲方代表于附近用餐,因,因言语不和,甲方代表与乙方发生争吵并于争吵过程中造成乙方受伤; 2、甲方代表的过错行为,已经给乙方造成了身体上的创伤及财产损失,对此,甲方代表深表歉意并决心悔改。 有鉴于此,现甲方代表与乙方就本案的赔偿等相关事宜,经过恳切、友好的协商,订立如下协议,以

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