医保基本培训ppt课件.pptxVIP

医保知识宣传 为什么要参加居民医保？社会和家庭责任 分担社会经济压力（学校、民众） 减轻疾病和意外对家庭的经济负担 培养社会责任意识 我为人人、人人为我 需要了解的几个数据每年每人：167元 300元/人.月；累计1000元/人.年182808元/人.年182808元（+ 18 万）需要了解的几个数据1000元167元182808元（+ 18 万）1000元/年167元/年年度累计最高限额包括：住院、普通门急诊、特殊门诊的费用（+大病保险额度）个人缴费普通门急诊费用每年报销限额 参保人享受的医疗待遇 范围及标准普通门急诊住院门特门慢享受待遇范围参保人均享受参保人均享受参保人均享受参保人均享受 参保学生可享受的待遇一、门诊 1.普通门（急）诊普通门诊限额管理模式, 按70元/人/年拨给学校管理，中小学生普通门诊就医模式2.特殊门诊 门诊特定项目（狂犬疫苗） 门诊指定慢性病 产前门诊检查二、住院（包括终止妊娠或生产住院）三、大病医疗保险参保学生按规定享受以下5种医疗保险待遇 就医情况 医保范围内的费用报销 1.普通门（急）诊。 按所在学校的相关规定结算。校内就诊仅缴须自付部分，校外指定医院就诊费用：报销60％校外非指定公立医院急症：报50％限额300元/月，累计年限额1000元/人。主要报药费和基本检查2. 门诊注射狂犬疫苗 3.住院 4.门诊特定项目 5.指定慢性病