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- 2023-09-06 发布于上海
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下肢(髋膝关节)的常用练习
因为下肢的动作多数是复合动作,不是靠单一关节的运动,而是髋关节和膝关
节共同参与才能完成的。在描述下肢常用的康复功能练习时,将髋膝关节合为一
起。
-、肌力练习
1. 股四头肌等长练习:
仰卧位或坐位,患膝伸直,大腿肌肉绷劲及放松。在不增加疼痛的前提下尽可
能最大力量绷紧肌肉 5 秒,再放松为 1 次。此练习强度对于股四头肌这样可支撑体
重完成动作的肌肉来说,强度非常小,只能减缓肌肉萎缩速度。故应尽可能多练习。
一般要求大于 1000 次/每日。此练习主要加强大腿前侧肌群肌力,即锻炼股四头肌,
提高膝关节控制能力。
2. 腘绳肌等长练习:
仰卧位或坐位,患膝伸直或稍屈曲,大腿及足跟用力下压所垫枕头,使大腿后侧
肌肉绷劲及放松。在不增加疼痛的前提下尽可能最大力量绷紧肌肉5 秒,再放松为
1 次。此练习强度对于腘绳肌这样可支撑体重完成动作的肌肉来说,强度非常小,只
能减缓肌肉萎缩速度。故应尽可能多练习。一般要求大于1000 次/每日。此练习主
要加强大腿后侧肌群肌力,即锻炼腘绳肌,提高膝关节控制能力及稳定性 。
3. 直抬腿练习:
仰卧位,伸膝直腿抬高至足跟距离床面 15 ㎝处。保持一定时间或完成动作为
1 次。力量增强后改为坐位。并可在踝关节处加沙袋为负荷以强化练习。此练习主
要加强大腿前侧肌群肌力,锻炼股四头肌及屈髋肌肉,提高髋膝关节控制能力及稳定
性 。
4. 侧抬腿练习:
与患侧下肢同侧侧卧位,即右侧下肢的伤病就右侧卧。伸膝向内侧直腿侧抬。
保持一定时间或完成动作为 1 次。力量增强后可在踝关节处加沙袋为负荷以强化练
习。此练习主要加强大腿内侧肌群肌力,锻炼内收肌,提高膝关节内侧稳定性及髋内
收控制能力。
与患侧下肢相反一侧侧卧位,即左侧下肢的伤病就右侧卧。伸膝向外侧直腿侧
抬。保持一定时间或完成动作为 1 次。力量增强后可在踝关节处加沙袋为负荷以强
化练习。此练习主要加强大腿外侧肌群肌力,锻炼外展肌,提高膝关节外侧稳定性及
髋外展控制能力。
5. 后抬腿练习:
俯卧位,伸膝直腿向后抬起至足尖离床面 5 ㎝处。保持一定时间或完成动作为
1 次。力量增强后可在踝关节处加沙袋为负荷以强化练习。此练习主要加强大腿后
侧肌群、及伸髋肌力,锻炼腘绳肌及臀大肌等,提高髋膝关节控制能力及稳定性。
6. 卧位或立位勾腿练习:
俯卧位,患侧大腿不离开床面,用力向后勾起小腿尽量屈曲膝关节。屈膝至大
腿后侧感到最用力后保持一定时间或完成动作为 1 次。在踝关节处加沙袋或用皮筋
的阻力为负荷以强化练习。此练习主要加强大腿后侧肌群肌力,锻炼屈膝肌群腘绳
肌,提高膝关节控制能力及稳定性。
上体正直,双足与肩同宽站立,足尖正直向前,扶好固定物健侧单腿站稳,患腿
用力向后勾起小腿尽量屈曲膝关节,同时保持大腿垂直于地面。屈膝至最大角度保
持一定时间或完成动作为 1 次。力量增强后可在踝关节处加沙袋为负荷以强化练
习。此练习主要加强大腿后侧肌群肌力,锻炼腘绳肌,提高膝关节控制能力及稳定
性。
7. 静蹲练习:
上体正直,靠墙站立,双足与肩同宽,足尖及膝正直向前,左右腿均匀分配体重,
缓慢下蹲至无痛角度,调整脚离墙的距离,即下蹲角度小时距离墙近,下蹲角度大时
距离墙远。膝屈至 90°内的无痛及可控制的最大角度保持一定时间为 1 次。此练
习主要加强大腿前侧肌群肌力,锻炼股四头肌,提高膝关节控制能力及稳定性。
力量增强后可抬起健侧腿,把重心完全移动至患腿单腿静蹲。此练习可更好地
加强患腿大腿前侧肌群
肌力,锻炼股四头肌,尽快纠正健侧患侧腿之间力量的差异。
8. 立位前踢腿练习:
上体正直,双足与肩同宽站立,足尖正直向前,扶好固定物健侧单腿站稳,患腿
踝关节处系弹性皮筋一端,皮筋另一端固定于某处,伸膝向前用力牵拉皮筋。至最用
力处保持一定时间或完成动作为 1 次。此练习主要加强屈髋肌群肌力及大腿前侧肌
群肌力,锻炼屈髋肌群及股四头肌,提高髋关节控制能力及稳定性。
9. 立位后踢腿练习:
上体正直,双足与肩同宽站立,足尖正直向前,扶好固定物健侧单腿站稳,患腿
踝关节处系弹性皮筋一端,皮筋另一端固定于某处,伸膝向后用力牵拉皮筋。至最大
角度保持一定时间或完成动作为 1 次。此练习主要加强伸髋肌群肌力及大腿后侧肌
群肌力,锻炼伸髋肌群及腘绳
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