社区常用药的应用原则.pptVIP

儿童肺炎 新生儿 病毒、B组链球菌、李斯特菌、大肠杆菌、金葡菌、绿脓杆菌、沙眼衣原体、梅毒螺旋体 氨苄西林或耐酶青霉素＋庆大或头孢噻肟，MRSA：万古或利奈唑胺，衣原体：红霉素 1～3月(通常不发热) 沙眼衣原体、病毒、包特菌属 红霉素、阿奇霉素 发热者加头孢噻肟 4月～5岁 呼吸道病毒、肺炎球菌、流感杆菌、支原体、金葡菌、结核杆菌 氨苄西林、阿莫西林、 ICU：头孢噻肟、 头孢曲松 5岁～15岁 支原体、肺炎球菌、肺炎衣原体、 结核杆菌、病毒 阿莫西林+克拉霉素或阿奇霉素 阿莫西林+红霉素或多西环素 疾病名 相关情况 常见致病菌 首选方案 替代方案 感染性疾病的经验用药 当前第121页\共有152页\编于星期二\12点 急性肾盂肾炎 轻度、门诊病人 肠杆菌科（多为大肠杆菌）、肠球菌 口服氟喹酮诺类 阿莫西林-克拉维酸、口服头孢、TMP/SMZ 住院病人 同上 静脉用氟喹酮诺类、氨苄西林＋庆大、三代头孢、抗绿脓杆菌青霉素 替卡西林-克拉维酸、氨苄西林-舒巴坦、哌拉西林-他唑巴坦、 厄他培南 疾病名 相关情况 常见致病菌 首选方案 替代方案 感染性疾病的经验用药 当前第122页\共有152页\编于星期二\12点 妊娠期药物的分布 妊娠期孕妇血容量约增加35％~50％，血浆增加多于红细胞，血液稀释，心排出量增加，体液总量平均增加8000m1，故妊娠期药物分布容积明显增加