叙事护理ppt演讲比赛(优秀案例).pptxVIP

叙事护理比赛优秀案例20XX----重拾人间美味分享：xxx 1.目录CONTENTS01.叙事背景02.问题外化03.结局改写04.外部见证人05.叙事结局06.总结 叙事背景01 叙事背景.今天是22床李大爷喉癌术后的第38天，作为他的责任护士，我遵医嘱准备为他进行吞咽功能训练.“李大爷，咱们从今天开始，就可以进行吞咽功能训练了，如果您好好学习，吃饭不呛，就可以早日拔掉胃管，经口进食了。”李大爷高兴得不得了，笑看点点头，起身来搬来凳子，兴致勃勃地开始学习。 引起不适.他端坐在凳子上，上身前倾咬了一小口香蕉吞咽，头偏向健侧低头屏住呼吸，用力咽下。就在他稀奇的瞬间，伴随一阵剧烈的呛咳，细小的香蕉碎末从气管套管口喷溅而出，频繁而剧烈的咳嗽让他喘不上气来，憋得满脸通红，消瘦的身体随着颤抖起来。.“怎么咳嗽的这么厉害？”儿子在旁边着急的说到。 拒绝治疗.我拍着大爷的背安抚他：“吞咽功能训练师一个循序渐进的过程，需要您自己反复测试，才能找到合适的吞咽角度和位置，您要理解训练要点，记住吞咽步骤，咱们在试试吧？”.李大爷又练了几遍，一次又一次的剧烈呛咳，让李大爷疲惫不堪，看着从气管套管口喷出的香蕉碎末，他门头紧锁，连忙摆手，表示不想练了。 问题外化02 引导叙事.“老了不中用了！”李大爷堵住气管口颤抖着说到。.这是儿子在旁边说：“曹护士，自从你跟他说，配合治疗能早点从嘴里吃饭，他就一直很积极的配合。他平时很喜欢品尝美食，研究做饭，可现在天天用着胃管打饭，这对他来说简直就是折磨。”李大爷在一旁失落的谈起.“李大爷原来喜欢研究美食呀！听说喜欢研究美食的人都是热爱生活的人呢！”我赞赏说到。 建立积极支线.“是啊，我把的确很热爱生活，他不光喜欢做饭，还喜欢下棋，钓鱼，平日里跟邻居们相处非常融洽，朋友们也喜欢找他玩。”.“李大爷不仅兴趣广泛，而且很多朋友，很受欢迎呢！”我赞赏的说到。.“我爸这人爱助人为乐，邻居家里有小东西坏了，朋友们遇到个什么难事，只要找到我爸这儿，能帮忙的他都尽量帮。他还喜欢接触新鲜事物，抖音上看到感兴趣的，就在家学学试试，然后和大伙儿分享。” 外化问题.这时我看向李大爷“大爷，您对大家都很热情，有耐心和爱心，可是您对自己呢？”.李大爷看了看手中的香蕉摇摇头“我对自己没有耐心，我着急联系吃饭，着急拔了这管子，刚才呛咳的喘不上气来，接着就不想联系了，就想以后用胃管打饭算了。” 结局改写03 改写消极主线.“这就不是原来的您了，您有这么多兴趣爱好，您有这么多的朋友，正是享受美好生活的时候，可不能止步于此，您觉得呢？”.李大爷思量了一番，感叹道：“是啊！我的菜谱还没完成，老伴儿和孩子们还等着我研究新的菜，我那群棋友，钓友们，还等着我一决高下呢！”说到这里，李大爷的情绪好了起来。 转变态度.“可是您自己没有耐心，怎么办呢？”.“曹护士，你再指导指导我，我一定耐心练习，练好了早点拔管，回家！”李大爷恢复了信心十足的模样。.“您这样想就对了！咱们一起加油！” 外部见证人04 治疗文件.我又对李大爷的儿子说：“快给大爷拍个视频，发给大娘看看，我们快要拔掉胃管了，回家做好吃的了！”.听到这儿，大爷情绪涨起来了，赶忙让儿子给他整理衣角。 叙事结局05 叙事结局.最后李大爷耕郊认真的进行吞咽功能训练了，这次没有之前那么着急，而是便听指导，边琢磨，边吞咽。.通过李大爷耐心的，反复的训练，咳呛次数减少了，吞咽功能进步了，一天后，顺利的拔掉了胃管。 总结06 总结问题外化 ： 引导患者叙事，让患者尽情诉说并给予陪伴支持和理解，帮助患者外化出心里问题----对自己没有耐心。结局改写：根据患者的叙事，用积极事件建立的支线，改写当前小记者的主线，帮助患者重整自我，为新生活事件，整理出心里空间，完成结局改写外部见证人：在外部见证人的倾听下，围绕着患者叙事内容，进行叙事。治疗文件：拍下视频作为治疗文件，让老伴观看，增加患者信心。叙事结局：患者转变治疗态度，重燃对生活希望 法国罗曼罗兰世界上只有一种真正的英雄主义，那就是认识生活真相后依然热爱生活 “我们在各自的护理岗位上，努力的工作，不断的学习，只要是有助于解除病人痛苦的事情，那就是竭尽全力的去做” 感 谢 观 看20XX重拾人间美味分享：xxx