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2023 中国保险市场产品发展洞察与分析
监管动态
1、2022—2023年报告期间内保险产品监管政策疏理
图1展示了2022—2023 年保险产品相关的监管动向时间
轴。可以看到,监管动向主要集中在人身险,并聚焦于消
费者权益保护和养老问题;财产险方面在于推动风险减量
和扩大车险自主定价范围,推动行业高质量发展并增强市
场活力。
2、人身险产品监管发展趋势
一是注重细分人群金融科普教育,数字化转型赋能消费者
权益保护。近年保险业消费者权益保护工作开展更聚焦于
“一老一小一新”重点人群,不断强调要给予这三类人群
更丰富、更有针对性的金融知识科普和风险提示。比如,
提醒老年人不乱投、年轻人不乱贷、新市民应通过正规渠
道获取金融服务等。保险业消费者权益保护工作也更加注
重数字化转型,提升智能化水平。一方面,更加强调 “消
保+科技”模式,建立消保数据基础,运用科技监控消费
者权益保护工作开展,对重大投诉风险进行预警。另一方
面,为应对人口老龄化问题,消保工作不断推进智能技术
及移动应用的适老化改造,积极排查老年群体运用智能技
术高频场景和具体困难,逐项制定解决措施,切实保障消
费者权益。
二是信息披露更规范、细致,更强调风险提示。2023 年
的新政策对所有设计类型的人身险产品信息披露都进行
了更为全面的说明,要求产品信息披露渠道要更官方;对
产品的基本责任信息披露要求进行了扩充,要求在措辞和
表述上更为规范。在信息披露方面,新政策还针对分红型、
万能型、投资连结型产品的利益演示进行了更细致、明确
的规定,首次要求保险公司披露分红实现率指标,同时取
消高、中、低三档演示利率表述,调低演示利率水平,合
理引导保险消费者预期。针对风险提示、风险告知和回访
的条款设计,新政策更加强调要确保消费者知悉相关产品
的投资风险,防止虚假宣传和误导消费者。
三是重视第三支柱养老保险发展。关于个人养老金和商业
养老金业务的监管政策也在陆续出台,要求保险公司落实
个人养老金制度要求,提供简明易懂、安全稳健、长期保
值增值的商业养老保险,健全客户权益保护机制,满足人
民群众日益增长的多样化养老需求,进一步促进我国多层
次、多支柱养老保险体系发展。
保险产品发展分析与洞察
1、重疾险
保险公司对重疾险产品扩大了保障群体,重视非标体市场
开拓。近几年,重疾险市场趋于饱和状态,各保险公司对
健康体客群的挖掘已接近极限。而长期以来,亚健康人群
和次标体人群数量庞大,但保险公司对于这类高风险人群
往往采取谨慎的态度而不予承保。为了解决这一市场痛点,
多家保险公司尝试开发针对非标体人群的重疾险,推动重
疾险保险产品创新,满足亚健康人群的疾病保障需求。非
标体重疾险特点在于投保门槛低、健康告知要求少、保障
责任简单,目标客群为具有一定经济实力的中老年人 (见
表 1)。目前来看,非标体重疾险保障的疾病责任仅有重
症和轻症责任,无中症责任,且保障病种均为监管部门强
制要求保障的疾病,均提供增值服务,满足被保险人的就
医服务需求。
同时,重疾险产品设计也注重存量市场挖掘,加高家庭经
济支柱保额杠杆。随着人们保险意识的增强,民众逐渐意
识到上有老、下有小的家庭经济支柱若患病倒下,对家庭
的冲击会非常大。为解决这类保障需求,保险公司推出了
加高重疾保额杠杆的重疾险,例如太平洋人寿的“金生无
忧”重疾险,最高重疾保险金可高达300%基本保险金额。
截至2023 年4 月10 日,在金口碑保险数据库统计的328
款在售重疾险产品中,44%的产品重疾相关责任首次赔付
比例为 100%,仅有 8%的重疾险产品首次赔付比例超过
200%;部分产品加高了重疾保障额度,覆盖重疾高额治疗
费用,减轻其对家庭经济的负面影响。
在保险责任之外,增值服务也是重疾险产品的主要竞争力
之一。保险公司更加注重增值服务的客户体验,提供以健
康管理为主的差异化增值服务。其增值服务由单一的预防、
就医绿色通道等服务向涵盖预防、就诊、治疗和康复全流
程的增值服务体系转变。如在疾病预防方面提供科普、视
频问诊;在就诊方面提供就医绿色通道、健康管家、诊疗
方案解析、专家门诊预约、就医陪诊、二次诊疗;在治疗
方面提供病房安排、预约加急、异地就医协助;在康复方
面提供康复指导和上门护理等。
2 医疗险
在保险责任方面,保险公司对医疗险产品放宽了可保责任
范围,消费者需要自付的费用减少,有助于提升消费者满
足感和产品竞争力,免责条款减少,免赔额降低,提供特
药责任产品覆盖的保险产品特药种类扩充,提供重疾住院
责任产品覆盖的重疾种类增加,
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