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.实用文档.
普通外科门(急)诊病历和住院病历编号制度
1、医疗机构应当建立门(急)诊病历和住院病历编号制
度,为同一患者建立唯一的标识号码。
2 、病历查找、检索、识别必须以病案号为重要依据。
3、住院病历采用住院时所编写的顺序号,即为病历号。
4、病历号不能重号或漏号。
5 、每一病人只能有一个病案号,不能采用多号制或冠年编
号制。
6 、病历号可以与就诊卡号,身份证号等号关联,有利于检
索、查找。
7 、纸质门诊和住院病历及电子病历标准页码应由医师识
别,其他人员标识易出现错误。
8 、门(急)诊病历和住院病历应当标准页码或者电子页
码。
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