药理学教案03分析和总结.docxVIP

如文档对你有用，请下载支持！ 如文档对你有用，请下载支持！ 商洛职业技术学院教案首页 课程名称授课教师 授课题目 （章节） 教学目的 药理学 专业班级 2010 级药学班 赵晋 授课序次 3 授课类型 理论 授课学时 2 第二节 药物效应动力学二、药物的量效关系 三、药物的作用机制 掌握剂量、受体激动剂、受体阻断剂的概念； 熟悉量效曲线、半数致死量、半数有效量、效价、效能、 与要求 治疗指数、亲和力、内在活性、受体脱敏、受体增敏的概念； 了解受体学说及其他作用机制。 教学重点 重点：基本概念 与难点 难点：受体作用机制 教学方法 讲授与手段 1、使用教材：王迎新 弥曼主编，药理学，第一版，人民卫生出版社，2011 年 6 月 2、参考书： （1）王开贞 于肯明主编，药理学，第6 版，人民卫生出版使用教材 社，2009 年 7 月 及参考书 （2）弥曼主编，药理学，第 2 版，人民卫生出版社 教 案 续 页 教 学 内 容 二、药物的量－效关系 量效关系：药理效应随药物浓度增加而增强的规律性变化。 （一）药物的剂量与效应 无效量：药物剂量过小，在体内不能到达有效浓度，不能产生明显药理效应的剂量。 最小有效量（阈浓度）：刚能引起效应的剂量。 极量：引起最大效应而不致中毒的剂量。超过极量，有中毒的可能性。 最小中毒量和中毒量 最小致死量和致死量 治疗量：最小有效量与极量之间的剂量，都有治疗作用。 辅助手段时间分配 画图讲解 20 分钟 常用量：比最小有效量大，比极量小，疗效明显而安全的剂量。 画图讲解 30 分钟 安全范围：最小有效量与最小中毒量之间的剂量，范围越大，越 15 分钟 安全。 30 分钟 （二）量－效曲线 以药物剂量（浓度）为横坐标，以药理效应为纵坐标，绘制的曲线。 量反应量－效曲线 量反应：药理效应指标能用数量多少表示者。 量反应曲线：剂量—横坐标；效应—纵坐标，绘制的曲线。 量反应量效曲线特点：①以剂量-效应作图：直方双曲线（长尾形 S 曲线）；②对数剂量—效应作图：对称的 S 形曲线。 量反应量效曲线意义：主要用于测定药物的效能和效价。 ①确定最小有效量；②斜率：斜率大－作用强烈；斜率小－作用缓和。③个体差异：斜率大－高敏感性；斜率小－耐受性。 ④效能： 药物产生最大效应的能力。⑤效价（强度）：药物引起等效反应的剂量（浓度）。 质反应量－效曲线 质反应：药物效应指标用阳性或阴性表示者。 质反应量－效曲线：对数剂量—横坐标；阳性频数－纵坐标， 绘图。 特点：①对数剂量—横坐标；阳性频数－纵坐标绘制曲线， 正态分布曲线；②对数剂量-横坐标；累加阳性频数-纵坐标绘制曲线， 对称 S 曲线。 意义：用于测定①半数有效量（ED ）：引起50%阳性反应，或 50%最大效应的剂量。②半数致死量（LD 50 ）:引起 50%受试动物死亡的剂 50 量。③治疗指数 = LD /ED 指数大，相对安全。④安全范围：ED —LD 之间的距离。 50 50 95 5 三、药物作用机制 （一）作用机制分类 非特异性作用机制 吸附、渗透压、离子交换、酸碱中和、氧化还原、水解结合、络合等。 特异性作用机制 影响细胞内代谢：铁盐补血；维生素 B ,叶酸治疗巨幼红细胞性 12 贫血。 影响生理物质转运：利尿药抑制肾小管重吸收 Na+而利尿。(3)影响酶的活性：新斯的明抑制胆碱酯酶，兴奋骨骼肌。 (4)影响离子通道：钙拮抗药阻滞钙通道抑制心血管。 影响免疫功能：干扰素小剂量增强免疫力；大剂量抑制免疫功 能。 影响核酸代谢：抗癌药破坏 DNA 结构；喹诺酮类抗菌药。