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健康管理实训报告 20xx年我院在上级主管理部门的指导下，认真贯彻落实《***市市城乡基层医疗卫生机构基本公共卫生服务项目（20xx版）》文件精神,增强内部管理，严抓基本公共卫生服务项目工作，充分调动全院职工的工作积极性和主动性，在高血压、糖尿病管理工作中做出了一定的成绩，现将我院20xx年高血压、糖尿病管理工作汇报如下： 一、组织管理 1、建立慢病基础信息系统，利用现有网络对高血压、糖尿病和恶性肿瘤的新发首诊病例实行网络直报工作，由领导分管此项工作，责任落实到人。定期对慢病报告工作实行检查、督导。 2、对辖区内重点人群展开高血压、2型糖尿病筛查，早期发现高血压、糖尿病患者，确保对高血压、糖尿病病人的早诊断、早管理。 3、对高血压、糖尿病等慢性病高危人群实行健康指导和生活方式干预，对确诊高血压、糖尿病患者实行登记建档、纳入健康管理，并定期随访，以提升高血压、糖尿病的规范管理率和控制率，提升高血压和糖尿病患者的自我管理和知识和技能，减少或延缓高血压、糖尿病并发症的发生。 4、从群体防治着眼，个体防治入手，对高血压、糖尿病等慢性病定期随访管理，探索管理模式和机制。 5、增强健康教育和健康促动，定期展开高血压、糖尿病专题知识讲座及大众宣传，普及辖区居民高血压、糖尿病的防治知识，控制各种危险因素，提升人群的健康意识。 6、建立规范化的高血压、糖尿病计算机档案管理系统。 二、慢病建档及管理 1、高血压患者建档及管理20xx年高血压筛查：2805Ao20xx年35岁首诊查血压：100%。 高血压患者健康管理率二年内已管理的高血压人数(1230)/年内辖区内高血压患者总人口数(2438)*100%=50.5%。 高血压病患者规范管理率二按照规范要求实行高血压患者管理的人数(1219)/年内管理高血压患者人数(1230)*100%=99.1% 管理人群血压控制率二最近一次随访血压达标人数(875)/已管理的高血压人数(1230)*100%二71%。 2、糖尿病患者建档及管理20xx年糖尿病患者筛查：2760人。 20xx年40岁以上首诊查血糖：100%。 糖尿病患者健康管理率二年内已管理糖尿病患者人数(398)/年内辖区内糖尿病患者总人数(1137)*100%二35%。 糖尿病患者规范健康管理率二按照要求实行糖尿病患者健康管理的人数(360)/年内管理糖尿病患者人数(398)*100%二90.4%。 管理人群血糖控制率二最近一次随访空腹血糖达标人数(121)/已管理的糖尿病患者人数(398)*100%二30.1%. 三、慢病健康教育 1、全年展开与慢病相关健康教育12期。 2、全年举办与慢病防治相关宣传栏8期。 3、全年发放与慢病防治相关宣传单2680份。 四、培训 1、全年参加上级慢病相关知识培训6人次。 2、全年本院组织本院职工、乡村医生培训慢病相关知识4次。 五、存有的问题及打算 慢病的预防和控制是一个长期的.过程，20xx年慢病管理工作虽然取得了一定的成效，但也存有很多不足之处。 1、电子档案基本信息采集不全。 2、慢病随访不即时。 3、慢病随访表及其它相关资料管理不规范。 4、慢病管理人员不足。 在明年的工作中，我们将取长补短，不但摸索更好管理方法补充不足，更加努力地把慢病管理工作做得更好。 【篇二】健康管理实训报告 根据《国家中医药管理局办公室关于展开基本公共卫生服务中医药服务项目试点工作的通知》（国中医药办医政发20xx40号）相关要求、项目试点工作的总体部署和高血压患者中医健康管理试点地区协作组的要求，我局积极探索基本公共卫生服务中中医治疗的有效途径,充分履行慢病防控职能，发挥中医特色优势，保障了辖区居民身体健康，现将20xx年工作汇报如下： 一、基本情况 20xx年在高血压中医健康管理工作在协作组会议结束后，我局组织各社区卫生服务中心主任，认真学习会议文件，领会会议精神，吸收项目组内其他省份好的经验和做法，讨论该项目在我区实施的意见建议。结合20xx年我局己有的慢病防治措施和《高血压患者中医健康管理技术规范应用》、《中国高血压防治指南》高血压患者规范化管理要求，大力展开中医药防制工作以高血压病为重点，结合控烟、控 酒、饮食干预等措施，积极展开健康宣教。构建中医药预防保健服务体系，加快推动中医药事业全面协调发展。 二、主要做法 20xx年在xx基础上，今年社区工作重点以防治常见病、多发病、慢性病及预防保健为重点，以健康教育和健康促动为手段，突出中医药特色，大力展开全民健康生活方式行动，使用多种形式宣传普及中医药养生保健、防病治病知识，引导社区居民建立健康生活方式，采取的措施有： 增强宣传 在健康咨询和义诊活动中向社区居民宣传中医“简、便、廉、效、验”的特有优势，义诊活动受益居民近千人次，在义诊过程中先期展开项目筛查活动。在日常