第五讲 九针治疗颈椎病.ppt

三十、百日咳： 是小儿感受时邪引起的肺系疾病，因病程长， 缠绵难愈得名，其特征为阵发痉挛性咳嗽，咳 嗽时有鸡啼样深吸气吼声。每日可发作数次至数十 次，又名顿咳。 本病具有传染性。本病在四季均可发病，以冬春两季为多见。一般5岁以下幼儿最易感染，一般年龄越小，则病情愈重，病程亦愈长。对儿童健康影响亦愈大，应及早治疗。 第三十页，共八十六页，2022年，8月28日 病因病机： 1）内壅伏痰，复感外邪——肺失清肃——肺气上逆。 2）痉咳时，气机紊乱： （1）犯胃——胃气上逆——呕吐，恶心； （2）犯肝——肝气横逆——两胁痛； （3）气逆伤及血络——目睛出血，鼻出血，痰中带血。 （4）气陷——二便失禁。 （5）三焦气阻，水道失其通调——眼睑、下肢浮肿。 第三十一页，共八十六页，2022年，8月28日 辩证： 初期：一周左右，证如感冒。 痉咳期：二至六周，咳嗽加重，呈阵发 性发作，顿咳。伴有呕吐，鼻出血，目睛出 血，痰中带血，眼睑浮肿，二便失禁。 恢复期：痉咳转轻，呕吐减少， 证见咳嗽无力，困倦乏力，自汗纳少。 第三十二页，共八十六页，2022年，8月28日 治疗： ①三棱针：身柱、四缝、少商点刺出血，身柱 刺血后拔罐。 ②毫针： 肺俞、天突泻法不留针，肺俞针后 加拔罐至局部充血。 加减：初期加鱼际、合谷，泻法不留针。 痉咳期：加1-5胸椎夹脊穴，泻法不留针。背 夹脊两旁走罐。 恢复期：列缺、足三里补法，不留针。 （中药） 第三十三页，共八十六页，2022年，8月28日 三十一、急惊风： 急惊风：类似今天的惊厥，为小儿科常见急症 之一，临床以神昏，四肢抽搐，口噤，角弓反张等 为主症。因其发病迅速，病情急暴，故称为急惊 风，多见于3周岁以下小儿。 本症多见于小儿高热，脑膜炎，脑炎，血钙过 低，脑发育不全，癫痫等病。 治疗：人中、印堂、十宣、合谷、涌泉、太冲 用泻法，不留针。 人中、十宣可用三棱针点刺放血。 第三十四页，共八十六页，2022年，8月28日 加减：发热：大椎三棱针放血加拔罐。 痰多：加丰隆。 口噤：加合谷、颊车。 上述方法有急救作用，对小儿惊厥缓解 有较好的效果，待急症缓解后，要查明原 因，采取针对病因的治疗措施。 第三十五页，共八十六页，2022年，8月28日 三十二、遗尿： 遗尿：凡年满3岁的儿童，经常性的遗 尿，称为遗尿病，如偶尔出现遗尿，不作病 态处理。 病因病机：尿液的正常排泄，主要取决 于肾的气化和膀胱的制约功能。肾主气化， 司固藏，膀胱有贮存、排泄尿液的作用。 先天不足，后天失调，肾气不足，致膀 胱约束无权——遗尿。 第三十六页，共八十六页，2022年，8月28日 辩证： 1、肾阳不足：夜尿频多，遗尿频发，甚则每夜 遗尿数次。面色晄白，发育迟缓，智力低下，腰膝 乏力，畏寒肢冷。 2、气虚遗尿：多发生于病后，小便频数，尿量 不多，遗尿，气短，乏力，动则气喘，自汗出，易 患感冒，食少便溏，脉细无力。 临床也有单纯遗尿者，其他一切正常，本型治疗效 果不佳。 第三十七页，共八十六页，2022年，8月28日 治疗： ①磁圆针 叩击背俞、八髎、夹脊（11-21）。 腹部 任脉 叩至发红充血。 ②梅花针：肾俞、关元、气海、背俞、夹脊（11-21）。 ③毫针：中极、关元、膀胱俞、三阴交、足三里、肾俞、 大敦、遗尿穴（小指远端侧横纹中点），用补法，留针30钟。 遗尿频繁发作，加百会，睡眠深沉加神门。 艾灸：肾阳不足：关元、气海。 气虚：百会、气海。 第三十八页，共八十六页，2022年，8月28日 上述方法对遗尿效果良好。但家长要配 合，晚上要控制患儿饮水量，定时叫醒患儿 小便，养成自觉起床排尿的习惯。 第三十九页，共八十六页，2022年，8月28日 三十三、小儿麻痹症 小儿麻痹症，又称脊髓灰质炎后遗症， 本病是由脊髓灰质炎病毒引起的急性传染 病，夏秋季节发病较高。以5岁以下儿童多见。 初期表现为头痛，发热，继后出现肢体瘫痪。 治疗：下肢瘫痪——毫针：腰2夹脊、环跳、代秩边、足三里、阳陵泉，火针可与毫针交替使用每周一次。 上肢瘫痪——毫针：颈夹脊、臑俞、肩髃、肩髎、曲池、 合谷、手三里。 第四十页，共八十六页，2022年，8月2