有创无创序贯和无创机械通气治疗进展(2014419方保民教授)课件.pdfVIP

烈火燃烧着黄龙旗。是的，我们应该记住那一段屈辱的历史，但我们更重要的责是创造新的历史，灿烂的，辉煌的，不留遗憾的历史。 有有创创无无创创序序贯贯和和无无创创机机械械通通气气 治治疗疗呼呼吸吸衰衰竭竭进进展展 方方保保民民 国国家家呼呼吸吸疾疾病病临临床床医医学学研研究究中中心心 国国家家呼呼吸吸疾疾病病医医疗疗质质量量控控制制中中心心 北北京京医医院院呼呼吸吸与与危危重重症症医医学学科科 年44月月1199日日郑郑州州年年会会 烈火燃烧着黄龙旗。是的，我们应该记住那一段屈辱的历史，但我们更重要的责是创造新的历史，灿烂的，辉煌的，不留遗憾的历史。 主主要要内内容容 • 机机械械通通气气治治疗疗呼呼吸吸衰衰竭竭经经历历的的5个阶段：： • 有有创创无无创创的的概概念念及及进进展展 （（PPIICC概概念念文文献献）） • 除除CCOOPPDD外外，，其其他他呼呼吸吸衰衰竭竭均均使使用用 （（举举例例））AARRDDSS、、AALLFF、、AASSTTHHMMAA、、 支支扩扩、、神神经经肌肌肉肉病病变变、、OORRSSAASS等等）） • 无无创创机机械械通通气气进进展展 • 适适应应症症、、相相对对禁禁忌忌症症。。文文献献支支持持进进展展 • 我我国国面面临临的的困困难难，，即即无无创创机机械械通通气气失失败败原原因因分分析析及及处处理理策策略略：：举举 例例说说明明 病病例例：：张张银银娥娥 • 无无创创呼呼吸吸机机的的进进展展，， • 面面罩罩进进展展 （（传传统统面面罩罩和和RREESSMMEEDD面面罩罩随随机机对对照照研研究究结结果果））。。 • 医医生生对对无无创创机机械械通通气气观观念念的的转转变变。。家家属属的的理理解解，，患患者者的的配配合合。。 • 长长期期家家庭庭无无创创机机械械通通气气治治疗疗进进展展 • 无无创创替替代代有有创创家家庭庭治治疗疗研研究究 • 总总结结：： 烈火燃烧着黄龙旗。是的，我们应该记住那一段屈辱的历史，但我们更重要的责是创造新的历史，灿烂的，辉煌的，不留遗憾的历史。 机机械械通通气气治治疗疗经经历历的的55个个阶阶段段 • 有有创创阶阶段段：：插插管管--上上机机--撤撤机机-- • 成成功功：：脱脱机机--拔拔管管--出出院院 （（康康复复和和氧氧疗疗））--再再入入院院 • 失失败败;; 呼呼吸吸机机依依赖赖：：长长期期上上机机气气管管切切开开 • 有有创创无无创创序序贯贯阶阶段段：：插插管管--上上机机--撤撤机机--脱脱机机--拔拔管管 （（PPIICC）） --无无创创序序贯贯--脱脱离离无无创创--出出院院 （（康康复复和和氧氧疗疗））-- • 早早期期无无创创阶阶段段：： • 成成功