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特发性脊柱侧弯评定和康复治疗 定义脊柱侧弯（又称脊柱侧凸），是指脊柱的一个或数个节段向侧方弯曲伴有椎体旋转的三维脊柱畸形。2020/12/112 脊柱侧弯的分类 原发性脊柱侧弯（结构性）继发性脊柱侧弯（非结构性）2020/12/113 1 继发性脊柱侧弯并非脊柱本身疾病，而是由于脊柱以外的异常而引起的脊柱侧弯，一般无发展趋势，脊柱本身不僵硬亦无旋转畸形，但在一定条件下可产生结构性变化。2020/12/114 包括姿势不正、癔病性、神经根刺激等，如髓核突出或肿瘤刺激神经根引起的侧弯。还有双下肢不等长、髋关节挛缩以及某些炎症引起的侧弯。病因治疗后，脊柱侧弯即能消除。2020/12/115 2 原发性脊柱侧弯脊柱发生内在的椎体及其支持结构的改变，脊柱畸形僵硬并有旋转畸形，有明显加重趋势。2020/12/116 原发性脊柱侧弯分类1．特发性脊柱侧弯2．先天性脊柱侧弯 3．神经肌肉型脊柱侧弯 4．神经纤维瘤病合并脊柱侧弯 5．间充质病变合并脊柱侧弯 6．外伤性脊柱侧弯7．代谢性脊柱侧弯8．感染性脊柱侧弯9. 肿瘤性脊柱侧弯2020/12/117 特发性脊柱侧弯最常见的一种，约70%定义：脊柱有侧凸及旋转畸形，而无任何先天性脊柱异常或合并神经肌肉骨骼疾病。8岁以下：男:女=1:1 8岁以上：男:女=1:232020/12/118 评定体格检查畸形测量2020/12/119 体格检查站立位：