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第五章 传出神经系统药理概论 (Introduction to The Pharmacology of the Efferent Nervous System);?复习传出神经系统 解剖学分类 一 传出神经系统的递质(transmitter) 二 传出神经系统 按递质分类 三 传出神经系统的受体（receptor） 四 传出神经系统 生理功能 五 传出神经系统药物 作用机制 六 传出神经系统药物 分类 ;;图 synapse 模式图;一 传出神经系统递质（transmitter） 递质学说的发展 1 乙酰胆碱(acetylcholine,Ach) 生物合成、贮存、释放、消除 2 去甲肾上腺素 (noradrenaline,NA; norepinephrine, NE) 生物合成、贮存、释放、消除 ;100多年前 突触冲动传递 争论 电传递？ 化学物质？ 1921年 离体双蛙心灌流 实验 1936年诺贝尔奖 Loewi 1926年 证实迷走神经→乙酰胆碱 1971年诺贝尔奖 Dale 1946年 交感神经节后纤维→去甲肾上腺素 确定传出神经系统的化学递质学说 传出神经系统的主要递质 1乙酰胆碱(acetylcholine,Ach) 2去甲肾上腺素 (noradrenaline,NA; norepinephrine，NE) ;;100多年前 突触冲动传递 争论 电传递？ 化学物质？ 1921年 离体双蛙心灌流 实验 1936年诺贝尔奖 Loewi 1926年 证实迷走神经→乙酰胆碱 1971年诺贝尔奖 Dale 1946年 交感神经节后纤维→去甲肾上腺素 确定传出神经系统的化学递质学说 传出神经系统的主要递质 1 乙酰胆碱(acetylcholine,Ach) 2 去甲肾上腺素 (noradrenaline,NA; norepinephrine，NE) ;一 传出神经系统递质（transmitter） ?递质学说的发展 1 乙酰胆碱(acetylcholine,Ach) 生物合成、贮存、释放、消除 2 去甲肾上腺素 (noradrenaline,NA;norepinephrine, NE) 生物合成、贮存、释放、消除 ;;一 传出神经系统递质（transmitter） ?递质学说的发展 1 乙酰胆碱(acetylcholine,Ach) 生物合成、贮存、释放、消除 2去甲肾上腺素 (noradrenaline,NA;norepinephrine, NE) 生物合成、贮存、释放、消除 ;酪氨酸;二 传出神经系统 按递质分类 1 胆碱能神经 2 去甲肾上腺素能神经 3 其它 多巴胺神经 嘌呤能神经 肽能神经 ; ●按递质分类 1 胆碱能神经 能合成Ach，兴奋时末梢释放Ach （cholinergic nerve） ① 全部交感神经和副交感神经的节前纤维 ② 运动神经 ③ 全部副交感神经节后纤维 ④ 极少数交感神经节后纤维，如支配汗腺分泌神经和骨骼肌的血管舒张神经 ⑤ 支配肾上腺的内脏大神经 ;;2 去甲肾上腺素能神经 能合成NA，兴奋时末梢 （noradrenergic nerve）释放NA 几乎全部交感神经的节后纤维 3 其它 多巴胺神经 支配肾和肠系膜血管的神经 嘌呤能神经 胃肠道，泌尿生殖道 肽能神经 胃肠道 ;;三 传出神经系统的受体（receptor） 1 receptor 分类 分型 分布 ●乙酰 胆碱受体 （acetylcholine receptors） ● 肾上腺素受体 (adrenoceptors) ;●乙酰 胆碱受体 + Ach （acetylcholine receptor） ① 毒 碱型胆碱受体 + muscarine （muscarinic acetylcholine receptors） M胆碱受体，M受体 M1,M2,M3,M4,M5 ②烟碱型胆碱受体 + nicotine (nicotinic acetylcholine receptors) N胆碱受体，N受体 N1，N2 ;●肾上腺素受体 + NA 或肾上腺素 （adrenoceptors） ① α肾上腺素受体（α受体） α1，α2 α1A，α1B，α1D α2A，α2B，α2C ② β肾上腺素受体（β受体） β1，β2，β3 ; 表 传出神经系统受体的分布、类型 —————————————————————————————————————————————————— 受体