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化疗药物安全使用 ;　　　　学习内容;化疗概述;分类：按药物的化学结构和来源;环磷酰胺〔烷化剂〕;40℃条件下，环磷酰胺溶解时间较20℃缩短了3／4，且含量稳定。在20℃条件下完全溶解耗时太长〔40～50分〕 60℃条件下，虽然溶解更快，但环磷酰胺含量明显下降，仅为20℃含量的85％～90％。 因此环磷酰胺的加热溶解温度以40 ℃为宜 ;异环磷酰胺〔烷化剂〕PH：6;吉西他滨〔抗代谢剂〕;氟尿嘧啶〔抗代谢剂〕;甲氨喋呤〔抗代谢剂〕;紫杉醇;紫杉醇〔植物类〕;长春瑞滨〔植物类〕PH3.5;长春瑞滨 护理要点： ;长春瑞滨 本卷须知;长春新碱〔植物类〕;伊立替康〔植物类〕;依托泊苷〔植物类〕;多柔比星〔抗生素类〕;表柔比星〔抗生素类〕;盐酸多柔比星脂质体注射液： ;顺铂〔杂类〕;卡铂〔抗生素类〕;奥沙利铂〔抗生素类〕;奥沙利铂主要不良反响 急性短暂性外周神经病变： 特点为手足和口周感觉异常和感觉迟钝，遇冷加重，食用冷食或冷饮时出现咽-喉感觉异常。 慢性神经毒性：剂量累积性，类似顺铂，多周期后出现，停止治疗后可恢复。 用药后３天防止寒冷—不吃、不吸、不摸〔冰凉食品、金属制品〕，注意保暖是预防神经毒性的关键。 偶有喉痉挛，遇冷激发。 ;奥沙利铂;多西紫杉醇;利妥昔单抗 〔美罗华〕;利妥昔单抗〔美罗华〕;美罗华 本卷须知： ;曲妥珠单抗〔赫赛汀〕;赫赛汀 本卷须知;化疗药物储存条件;需快速滴注的化疗药物及其原因;二、需慢滴的化疗药物及其原因; 需避光的化疗药物及其原因;化疗药物使用顺序;化疗药联用时顺序;化疗的禁忌症;化疗药配置;人员准备：洗手，佩戴一次性口罩、帽子、更鞋，换工作服，外套一次性防渗透防护衣；配药时带双层手套，即：聚氯乙烯手套外戴1副无粉乳胶手套 ;配药前启动紫外线灯进行生物安全柜内操作空气消毒40分钟，并在操作前用75%究竟擦拭柜内面及台面，保持洁净的备药环境，柜内操作台面铺一次性防渗防护垫，减少药液污染。 ;抽取药液时可选用一次性注射器，并注意抽取药液以 不超过注射器容量的3 /4为宜。抽取药液???放以垫有聚乙烯薄膜的无菌盘内备用，每次用后按污物处理。 完成配置后，用75%酒精擦拭操作台面。 整理用物，操作中使用的注射器、输液器、输液袋、敷料及放置化疗药物的安瓿等物品应放在专用的塑料袋内集中封闭处理, 以免药液蒸发污染室内空气。 操作完毕，脱去手套及防护用具，流动水洗手。 ;化疗药物暴露处理;操作规程中如不慎将药液溅到衣服及皮肤上，立即用大量清水或生理盐水反复冲洗，持续15分钟 1操作规程中如不慎将药液溅到眼睛内，立即用等渗生理盐水冲洗眼部，至少10分钟，及时咨询眼科医生以待进一步处理。 ;溢出箱的物品;? 1、污染安瓿与药瓶应放置于专用袋中封闭，以防蒸发污染室内空气。 2、注射器、输液器、针头等均为一次性使用，全部污染物品用后放专用袋中密闭处理，标有明显的警示标记。 3、所有污物包括用过的防护服、帽子等需经1000℃高温燃烧处理。 4、用过的护目镜清水冲洗干净后备用 ;5、病人专用容器或塑料袋 6、便器、尿壶专人专用 4、化疗患者呕吐物及排泄物均含有抗癌剂，因此在处理患者化疗后尿液、粪便、呕吐物或分泌物时，必须戴手套以免沾染皮肤，水池、马桶用后反复冲洗。 ;化疗药物外渗的处理及护理;谢谢聆听化疗药物安全使用 ;　　　　学习内容;化疗概述;分类：按药物的化学结构和来源;环磷酰胺〔烷化剂〕;40℃条件下，环磷酰胺溶解时间较20℃缩短了3／4，且含量稳定。在20℃条件下完全溶解耗时太长〔40～50分〕 60℃条件下，虽然溶解更快，但环磷酰胺含量明显下降，仅为20℃含量的85％～90％。 因此环磷酰胺的加热溶解温度以40 ℃为宜 ;异环磷酰胺〔烷化剂〕PH：6;吉西他滨〔抗代谢剂〕;氟尿嘧啶〔抗代谢剂〕;甲氨喋呤〔抗代谢剂〕;紫杉醇;紫杉醇〔植物类〕;长春瑞滨〔植物类〕PH3.5;长春瑞滨 护理要点： ;长春瑞滨 本卷须知;长春新碱〔植物类〕;伊立替康〔植物类〕;依托泊苷〔植物类〕;多柔比星〔抗生素类〕;表柔比星〔抗生素类〕;盐酸多柔比星脂质体注射液： ;顺铂〔杂类〕;卡铂〔抗生素类〕;奥沙利铂〔抗生素类〕;奥沙利铂主要不良反响 急性短暂性外周神经病变： 特点为手足和口周感觉异常和感觉迟钝，遇冷加重，食用冷食或冷饮时出现咽-喉感觉异常。 慢性神经毒性：剂量累积性，类似顺铂，多周期后出现，停止治疗后可恢复。 用药后３天防止寒冷—不吃、不吸、不摸〔冰凉食品、金属制品〕，注意保暖是预防神经毒性的关键。 偶有喉痉挛，遇冷激发。 ;奥沙利铂;多西紫杉醇;利妥昔单抗 〔