护理吸痰操作流程.docVIP

PAGE PAGE 1 吸痰操作流程（8min） （包含护患沟通及注意事项） 目的： 对无法自行排痰患者进行吸痰，吸出呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅，保持有效通气。 评估阶段 1准备用物：听诊器，手电筒。转抄医嘱至执行单上，双人核对医嘱单、执行单，在核对医嘱、执行单那栏签名、签核对时间。 医嘱：吸痰。（吸痰记录单只写患者信息及日期） 携听诊器、手电筒、压舌板和吸痰记录单至病人床旁，核对床头和手腕带。 先自我介绍：先生/女士，您好，我是您的责任护士***，您最近感觉怎么样，有点憋气是吗，之前已经给您雾化了，仍然咳不出来，遵医嘱待会儿要给您吸痰。由于等下要从口腔或鼻腔吸的，所以请先让我检查下您口腔和鼻腔情况。您口腔有活动性假牙吗，用压舌板和手电筒检查口腔和鼻腔粘膜是否完好，检查鼻腔时注意保护病人眼睛，检查鼻腔有无肿胀、炎症、息肉、鼻中隔有无偏曲。检查肺部呼吸音情况，听诊顺序从上到下，胸骨上窝、锁骨下右上、锁骨下左上、乳头左下、乳头右下、右下侧胸、左下侧胸，您肺部痰鸣音明显，痰有点多，遵医嘱待会给您吸痰，我就去为您准备吸痰用物。 给予患者高流量吸氧3-5分钟（口述） 连接吸痰器电源，打开电源开关，检查仪器是否正常运转，检查仪器管道是否连接正确。连接连接管，调节负压（并说出调出的负压值）关闭电源开关。 报告老师/评委评估情况 洗手。报告老师，患者是一名成年男