《口腔癌及口咽癌病理诊断规范》.pdfVIP

ICS 11.060.01 C05 团 体 标 准 T/CHSA XXX—2020 口腔癌及口咽癌病理诊断规范 Guideline on pathological diagnosis of oral and oropharyngeal squamous cell carcinoma （征求意见稿） 2020 - XX - XX 发布 2020 - XX - XX 实施 1 发 布 中华口腔医学会 口腔癌及口咽癌病理诊断规范 1 范围 本规范规定了医疗机构病理科或其他具备相应资质的病理诊断教研室、独立 实验室等机构进行口腔及口咽黏膜鳞状细胞癌病理诊断工作的基本原则和通用 操作规范。 2 规范性引用文件 下列文件对于本规范的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅所注 日期的版本适用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本(包括所有的 修改版)适用于本文件。 《中华人民共和国执业医师法》(2018 年版) ；《病理科建设与管理指南（试行）》 [卫办医政发（2009 ）31 号] ；《临床技术操作规范-病理学分册》(2004 年) ；WHO [1] Classification of Head and Neck Tumours （4th, 2017 ） ；AJCC Cancer Staging [2] Manual （8th, 2017 ） ；中国临床肿瘤学会(CSCO)常见恶性肿瘤诊疗指南（2019 ） [12], ，Protocol for the Examination of Specimens from Patients with Cancers of the Lip and Oral Cavity (College of American Pathologists, 2017) ；Human Papillomavirus Testing in Head and Neck Carcinomas: Guideline From the College of American Pathologists (College of American Pathologists, 2018) [13] ；Rosai and Ackerman’s surgical pathology (10th Edition) [14] 。 3 术语和定义 3.1 口腔鳞状细胞癌(oral squamous cell carcinoma) 起源于口腔黏膜上皮的伴有鳞状分化的癌，口腔黏膜包括颊黏膜、牙龈黏膜、 磨牙后三角区黏膜、舌体(界沟前2/3)黏膜、口底黏膜、硬腭黏膜、唇黏膜。 3.2 口咽鳞状细胞癌(oropharyngeal squamous cell carcinoma) 起源于口咽黏膜上皮的伴有鳞状分化的癌，口咽黏膜包括软腭黏膜、舌根(界 沟后1/3)黏膜、咽侧壁黏膜、咽后壁黏膜、扁桃体黏膜。 5 3.3 HPV 相关性鳞状细胞癌(squamous cell carcinoma，HPV-positive) 经HPV DNA 或RNA 检测后证实有HPV 感染的鳞状细胞癌。 3.4 HPV 相关性（p16+ ）鳞状细胞癌 ( squamous cell carcinoma，HPV-mediated, p16+) p16 免疫组织化学检测示≥70%肿瘤细胞核和细胞浆中等至强阳性、但未行 [2] H