年轻恒牙龋病诊疗专家共识.pdfVIP

ICS 11.060.01 CCS C05 中华口腔医学会 团 体 标 准 T/CHSA XX—2021 年轻恒牙龋病诊疗专家共识 Consensus for diagnosis and treatment of caries in immature permanent tooth （征求意见稿） 在提交反馈意见时，请将您知道的相关专利连同支持性文件一并附上。 XXXX - XX - XX 发布 XXXX - XX - XX 实施 中华口腔医学会 发 布 T/CHSA XX—2021 年轻恒牙龋病诊疗专家共识 1 范围 本共识规定了年轻恒牙龋病诊疗的术语、检查诊断要点以及治疗术式推荐。本共识主要针对年轻恒 牙龋病的诊疗过程。 本共识适用于中国各级医疗单位的医务人员诊治年轻恒牙龋病。 2 规范性引用文件 本文件没有规范性引用文件。 3 术语和定义 下列术语和定义适用于本文件。 3.1 年轻恒牙 immature permanent tooth 年轻恒牙是指已萌出，但在形态和结构上尚未完全形成和成熟的恒牙。恒牙一般在牙根形成2/3左 右时开始萌出，萌出后牙根继续发育，于萌出后2-3年牙根达到应有的长度，3-5年根尖发育完成。 3.2 药物治疗 药物治疗是指采用化学药物治疗龋损，终止或消除病变。 3.3 树脂渗透治疗 resin infiltration treatment 用于该治疗的树脂是一种不含无机填料的流动树脂（flowable resin）材料，通过毛细虹吸作用使 低黏性树脂材料渗入脱矿牙釉质的多孔隙结构，封闭酸性物质入侵和矿物质流失的通道，阻断早期龋的 进展。 3.4 预防性树脂充填治疗 preventive resin restoration，PRR 预防性树脂充填治疗指在窝沟点隙龋局限于牙釉质或牙本质浅层时，去净龋坏组织后，用复合树脂 充填窝洞，其余相邻的窝沟点隙用窝沟封闭剂予以封闭。当窝沟龋较深波及牙本质中层甚至深层、面积 较大时，窝洞经去腐、护髓垫底充填后，相邻窝沟再进行窝沟封闭。 3.5 过渡性治疗修复 interim therapeutic restorations，ITR 过渡性治疗修复是指采用手用或机械器械在避免牙髓暴露的前提下最大程度地去除龋洞内及洞缘 的龋坏组织后，使用玻璃离子或树脂改良型玻璃离子材料进行的过渡性充填修复，以阻止龋坏进展，为 后续的完善治疗争取时间。 3.6 保护性衬垫 protective liner 保护性衬垫是将一薄层氢氧化钙、牙本质粘结剂或玻璃离子水门汀放置于年轻恒牙较深的窝洞洞底 接近髓腔侧表面，覆盖暴露的牙本质小管，作为牙髓组织与修复充填材料之间的保护性屏障以促进牙髓 组织的修复及减少术后敏感的发生。 3.7 间接牙髓治疗 indirect pulp therapy，IPT 1 T/CHSA XX—2021 间接牙髓治疗是指在治疗深龋近髓患牙，当完全去除近髓处龋坏组织有露髓风险时，去净侧壁腐质 并保留部分近髓处龋坏组织，采用生物相容性材料覆盖，以抑制龋病进展、并在冠方进行严密的充填修 复，以促进被保留的龋坏牙本质再矿化及其下方修复性牙本质的形成，保存牙髓活力。 3.8 直接盖髓术 direct pulp capping 直接盖髓术是用氢氧化钙、MTA等生物相容性好的药物覆盖于牙髓暴露处，以保护牙髓、保存牙髓 活力的治疗方法。 4 年轻恒牙与年轻恒牙龋病 学龄期（6