卫生部--医疗机构校验申请书.docVIP

附表14 批准文号： 字（ ）第 号 医疗机构校验申请书 申请单位 漯河东方医院 （章） 法定代表人 李建煌 （章） （重要负责人） 登 记 号 （医疗机构代码）□□□□□□□□□□□□□□□□□□ 申请日期 元 月 06日 中华人民共和国卫生部制 附表14-2 医 疗 机 构 简 况 医疗机构名称 漯河东方医院 开业日期 年 12 月 登记号（医疗机构代码）□□□□□□□□□□□□□□□□□□ 所有制形式（1）全民（2）集体（3）私人（4）中外合资合伙（5）其他 （ 5 ） 从属关系 （1）中央属（2）省、自治区、直辖市属 （3）直辖市区、省辖市、地区（盟）属 （4）省辖市区、地辖市区、地辖市属（5）县（旗）属（6）街道办事处属（7）乡镇属 （8）村属（9）其他 （ 5 ） 主管单位名称 源汇区卫生局 服务对象 （1）社会 （2）内部 （3）境外人员 （4）社会+境外