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给家庭药箱立个规矩 家里有个小药箱，家人有个头疼、脑热、关节痛什么的，自己治 疗挺方便，不用去医院看病花时间。药箱里的药种类较多，且来自多 渠道，入箱时间自然不一，用药者多非专业人士，难免有所疏漏，使 方便变成了麻烦，想省事反而多事。根据笔者所做的一些调查，想给 家庭药箱的主人提个醒。 “赠品”少收亲朋好友有时会送来一些药，多是他们用过效果 不错的，或是剩下来的。原是一番好意，殊不知药物治病有很强的针 对性，不要说不同的病，就是相同的病对同一种药,疗效也不尽相同。 例如反流性食管炎，多数患者对奥美拉嘤治疗反应好，也有人毫无疗 效，改用法莫替丁却十分满意。这是由于药物起作用必须通过体内的 机制，这些机制人人有别，包括强弱、途径、方式等，因此，别人有 效不一定对你也有效。还有一些类似的病可由不同原因引起，例如感 冒，病毒、细菌、支原体都可能是病因，治疗药物就完全不同了，这 是“好心人”难以预测的。 老经验不一定灵王嫂服克拉霉素治好了气管炎，用剩下的克拉 霉素治疗老公的尿路感染却不见好转。一些家庭药箱的主人以为只要 是“消炎药”，就可以用于各种炎症，其实大谬。各种抗生素消炎, 可谓一把钥匙开一把锁，最多也只是能开几把锁，不可能治疗所有的 炎症。所以，老经验、曾经用过有效的药物，并不一定能解决貌似相 同的问题。因此，留在药箱里的药物，即便是同一大类的，也建议不 妨多备几种，用起来会得心应手些。 儿童专用箱儿童常常是药箱第一受益者，但很多家庭没有设置 儿童专用药箱，给儿童用药时常常是在焦急之中翻找，匆忙中“被吃 了”成人的药，这是很不安全的。众所周知，小孩子的解剖生理机能 和大人有很大差别，对药物的反应与成人不同。例如当今应用广泛的 噬诺酮类（氧氟沙星、左氧氟沙星等），可能影响儿童软骨的发育。 调查提示，我国失聪儿童，2/3是氨基糖贰类抗生素（卡那霉素、庆 大霉素）使用不当所致。如果小孩的药和大人的药分开另放一箱（处）, 找起来比较得心应手，更不易出差错。 药箱也要“吐故纳新”所有的药品都有有效期，不过有些是刻 印在药盒上,要仔细看,而进口药则以EXP表示。过期药物不但无效， 反而可能有毒，特别是含有蛋白质成分的药。药物一旦过期，最好清 理出箱。有些药片可能从原装袋中漏出，无法辨认其“身份”，也要 一一清出去并补充相应的药物，以备随时能用。保持药箱内清洁、干 燥，能防止药物变质，也不可忽视。 不要随便“脱外衣”药物有各种“外衣”，如糖衣、胶囊、锡 泊纸等，目的是减少药物在体内、体外的破坏，对于保证药物疗效是 非常重要的。益生菌制剂装在胶囊里是对抗胃酸，避免益生菌被胃酸 杀灭，当然不能从胶囊里倒出来服。又如把罗红霉素片碾碎成粉末, 可能好咽一些，却会更苦，因为破坏了剂型的内在结构。而早早将药 片从锡泊纸中剥出，会使某些药片过多氧化。 保留“存单”备查 这里所说的存单是指药物说明书。药盒上虽 然对药品有一些简单介绍，但重要资料都详细记载在说明书上，尤其 是与临床用药有关的剂量、药物相互作用、可能的不良反应等。用药 之前再翻翻，对安全用药大有好处。把药物说明书装订在一起，放在 药箱内，查阅起来也方便。