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高频电疗法 治疗原理 1.电感场法 即利用盘绕体表或缠绕肢体的电缆或盘状电极或涡流电极作用于人体,通过高频交变电磁场使组织产生感应电流。 高频电疗法-短波疗法 2.电容场法 电容场法即利用电容电极间的高频交变电场作用于局部产生生物学效应。 治疗技术和方法 (一)电极法 1、电容场法 (1)电极种类: 胶板式电极:分大、中、小号板极,可对置和并置法,适于较平坦的治疗部位,胶板电极的皮肤面须衬毡或棉垫。 玻璃电容电极:分大、中、小号电极,可对置或并置,适于急性炎症、伤口、溃疡等的治疗。 (2)电极放置方法 并置法:将两电极置于治疗部位的同一侧,且两电极间距应大于两电极距体表间隙之和。 对置法:将两电极置于治疗部位的两侧,且两电极的间距应大于一个极的横径或直径;电极并与皮表并行,电极端的距离应大于两侧电极间隙之和。 单极法:将电极置于治疗部位上,另一极接地或置于远离治疗区之处。 (3)电极与体表的距离 衬垫法:在橡胶板电极与皮肤之间放由毛毡或厚毛巾做成的衬垫,根据剂量要求决定置放衬垫的厚度。 空气间隙法:将玻璃电极置于与体表上一定距离的空间,根据剂量要求决定距离的大小。 2、电缆电极法 盘缆法:根据需要将长约2~3米的电缆盘绕成饼形、袢形、栅形、螺旋形等置于治疗部位。 缠绕法:将电缆缠绕于肢体上,盘缆或缠绕电缆时,以2~3圈为宜,缆圈间距为2~3cm,盘、缠后留下的两端电缆以分缆夹固定。电缆与皮肤间距1~3cm,以衬垫间隔。 园盘电极法(鼓状电极法):将有绝缘胶木盒盘状电极置于局部的治疗法。 (二)剂量、时间和疗程 剂量分级 (1)Ⅰ级:无热量,无温热感 (2)Ⅱ级:微热量,有微弱的温热感 (3)Ⅲ级:温热量,有明显的温热感 (4)Ⅳ级:热量,有强烈热感。(只用于射频的肿瘤热疗中)急性病变宜用脉冲式,无热量;慢性病变宜用微热~温热量;肿瘤宜用热量。 2.治疗时间 根据剂量分级要求,每次5~20min不等。急性病变宜用脉冲式无热量,短时间。 3.疗程 通常每日或隔日1次,10~20次为一疗程,急性病变可每日1~2次。 (三)注意事项 1. 治疗室需木地板,治疗床、椅为木制品,暖气及水管等予以隔离罩,治疗仪必接地线。 2.除去患者身上一切金属物,禁止在有金属异物的局部治疗。 3.治疗局部应干燥,禁穿潮湿衣服及金属织物治疗,疗前擦去汗液,除去伤口的湿敷料及伤口的分泌物。 (三)注意事项 4.使患者保持适宜的治疗姿位,维持治疗局部的平整,对不平的局部宜适当加大治疗间隙;对双膝或踝两侧对置的治疗时宜置衬垫于膝(踝)间,以免电力线集中突起处,以保证电力线的均匀。 5.电极面积应大于病灶,且与体表平行。 6.两电极电缆不能接触交叉、或打卷,以防短路;电缆与电极的接头处及电缆与皮肤间需以衬垫隔离,以免烫伤。 (三)注意事项 7.治疗中患者不能触摸仪器及他物,治疗中要询问患者的治疗感觉,尤其对有感觉障碍者,以免烫伤。 8.禁用于恶性肿瘤(大功率热疗除外),出血倾向、结核、妊娠、局部有金属异物、心脏起博器植入者。 主要适应证和禁忌证 适应证 (一)适用于肌肉、关节、骨骼、脊柱、周围神经和呼吸系统、消化系统、肾、盆腔脏器及耳鼻喉科等的亚急性和慢性炎症。 (二)某些功能性和器质性血循环障碍疾病,如血栓性深静脉炎恢复期。 (三)适当应用无热量和微热量,对一些急性炎症也有治疗效果。 (四)神经痛、神经炎、肌肉痛、肌肉痉挛、内脏平滑肌痉挛。 (五)外伤手术后血肿,关节积血、积液、脱臼复位后,骨折等。 禁忌证 活动性肺结核、低血压、慢性血循环代偿不全ⅡA级以上者,装起搏器及心瓣膜置换者,孕妇腹部等禁用。小功率对恶性肿瘤禁忌。 * 宁波卫生职业技术学院 物理因子治疗课程组 Ningbo College of Health Science 高职康复治疗技术专业 *
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