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介入诊疗技术操作规范
一、股动脉穿刺术
二、股 \o 医学百科:静脉 静脉穿刺术
三、下肢深静脉血栓形成介入治疗规范
四、 肝癌介入治疗操作程序
五、支气管动脉栓塞
六、子宫动脉栓塞术
七、全脑血管造影操作规范
八、经皮肝穿刺胆道引流操作技术规范
九、髂内动脉栓塞术
十、下腔静脉滤器置入术
十一、肾动脉成形术
十二、消化道出血栓塞术
一、股动脉穿刺术
适应症:
1.血管本身病变,如 \o 医学百科:原发性 原发性或 \o 医学百科:继发性 继发性 \o 医学百科:出血 出血、血管狭窄、 \o 医学百科:血栓形成 血栓形成、 \o 医学百科:动脉瘤 动脉瘤、动—静脉瘘等。
2.软 \o 医学百科:组织 组织或 \o 医学百科:器官 器官病变与血管病变的鉴别诊断。
3.某些 \o 医学百科:肿瘤 肿瘤手术前了解血供情况或与重要血管的关系。
4.血管病变手术后随访。
5.血管病变的 \o 医学百科:介入放射学 介入放射学治疗。
禁忌证
1.碘过敏试验阳性或明显过敏 \o 医学百科:体质 体质。
2.严重心、肝、肾 \o 医学百科:功能 功能衰竭。
3.严重 \o 医学百科:凝血 凝血功能障碍。
4.恶性 \o 医学百科:甲状腺功能亢进 甲状腺功能亢进和 \o 医学百科:多发性骨髓瘤 多发性骨髓瘤。
5.重度全身性 \o 医学百科:感染 感染或穿刺部位有 \o 医学百科:炎症 炎症。
6. \o 医学百科:妊娠 妊娠3个月以内者。
术者准备
1、熟悉病史,详细了解各项实验室及辅助检查资料,特别 \o 医学百科:注意 注意肝、肾功能及出 \o 医学百科:凝血时间 凝血时间。
2、向患者解释本疗法目的和过程,可能出现的情况,解除患者的顾虑,取得患者的配合。
3、术前应向患者家属说明目的及可能出现的意外,包括术中和术后可能出现的并发症以及失败等,取得家属 \o 医学百科:理解 理解,并签手术协议书。
4、根据临床具体要求,参考病变部位、性质和范围等有关资料,设计最佳方案。患者准备
1、术前为患者做必要的实验室检查和其他辅助检查(包括常规X线、 \o 医学百科:CT CT、 \o 医学百科:超声 超声等检查)。
2、术前为患者做碘过敏试验。
3、穿刺部位 \o 医学百科:皮肤 皮肤剃 \o 医学百科:去毛 去毛发, \o 医学百科:清洗 清洗干净,减少 \o 医学百科:局部感染 局部感染机会。
4、术前4h禁食、水。
5、术前30min给予患者肌内注射 \o 医学百科:地西泮 地西泮10mg(必要时)。
二、股 \o 医学百科:静脉 静脉穿刺术
适应症
适用于外周 \o 医学百科:浅静脉穿刺 浅静脉穿刺困难,但需 \o 医学百科:采血 采血 \o 医学百科:标本 标本或需静脉 \o 医学百科:输液 输液用药的患者;髂静脉、肾静脉、腰静脉、肝静脉、腔静脉、肺 \o 医学百科:动脉 动脉、右心腔、头臂静脉、 \o 医学百科:甲状腺 甲状腺静脉等部位或脏器的造影及介入治疗;心导管检查术,临床上最常用于婴幼儿静脉采血。
\o 医学百科:禁忌症 禁忌症
1.碘过敏试验阳性或明显过敏 \o 医学百科:体质 体质。
2.严重心、肝、肾 \o 医学百科:功能 功能衰竭。
3.有 \o 医学百科:出血 出血倾向或 \o 医学百科:凝血 凝血功能障碍者(如 \o 医学百科:血友病 血友病),严禁在此部位穿刺,以免 \o 医学百科:发生 发生难止的出血。
4.恶性 \o 医学百科:甲状腺功能亢进 甲状腺功能亢进和 \o 医学百科:多发性骨髓瘤 多发性骨髓瘤。
5.重度全身性 \o 医学百科:感染 感染或穿刺部位有 \o 医学百科:炎症 炎症。
6. \o 医学百科:妊娠 妊娠3个月以内者。
术者准备
1、熟悉病史,详细了解各项实验室及辅助检查资料,特别 \o 医学百科:注意 注意肝、肾功能及出 \o 医学百科:凝血时间 凝血时间。
2、向患者解释本疗法目的和过程,可能出现的情况,解除患者的顾虑,取得患者的配合。
3、术前应向患者家属说明目的及可能出现的意外,包括术中和术后可能出现的并发症以及失败等,取得家属 \o 医学百科:理解 理解,并签手术协议书。
4、根据临床具体要求,参考病变部位、性质和范围等有关资料,设计最佳方案。患者准备
1、术前为患者做必要的实验室检查和其他辅助检查(包括常规X线、 \o 医学百科:CT CT、 \o 医学百科:超声 超声等检查)。
2、术前为患者做碘过敏试验。
3、穿刺部位 \o 医学百科:皮肤 皮肤剃 \o 医学百科:去毛 去毛发, \o 医学百科:清洗 清洗干净,减少 \o 医学百科:局部感染 局部感染机会。
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