顺铂与卡铂资料.pdfVIP

顺顺铂铂与与卡卡铂铂 药药名名 规规格格 厂厂家家 顺顺铂铂冻冻干干粉粉 2200mmgg//支支 齐齐鲁鲁制制药药有有限限公公司司 顺顺铂铂注注射射液液 3300mmgg 66mmll//支支 连连 港港豪豪森森制制药药有有 限限公公司司 卡卡铂铂 粉粉针针 110000mmgg//支支 齐齐鲁鲁制制药药有有限限公公司司 顺顺铂铂 【性状 】注射液为无色或几乎无色的澄 明液体 。 冻干粉为亮黄色或橙黄色的结晶性粉末 。 【适应 】为治疗多种实实体体瘤瘤 的一线用药。 小细胞与非小细胞肺癌、睾丸癌、卵巢癌、宫颈癌、子 宫内膜癌、前列腺癌、膀胱癌、黑色素瘤、肉瘤、头颈部肿瘤及 各种鳞状上皮癌和恶性淋 巴癌 。 与ADM 、CTX等联用对多部位鳞状上皮癌、移行细胞 癌有效，如头颈部、宫颈、食管及泌尿系肿瘤等 。 为放放疗疗增增敏敏剂剂 ， 目前国外广泛用于IV期不能手术的 NSCLC 的局部放疗，可提高疗效及改善生存期。 【用法用量 】 ● 顺铂仅 能 由静脉 、动脉或腔 内给药 ，通常采用静脉滴注方式给药 。 ● 1、一 剂量 ：按体表面积一次20m g/m 2 ，一 日1次 ，连用五天 ，或一次30m g/m 2 ，连用3天 ， 并需适水化利尿 。 ● 2 、大剂量 ：每次80 ～ 120m g/m 2 ，静滴 ，每3～4周一次 ，最大剂量不应超过 120m g/m 2 ，以 100m g/m 2为宜 。 ● 为预 防本 品的肾脏毒性 ，需充分水化 ：顺铂 （DDP ）用前 12 小时静滴等渗葡萄糖液2000m l ， DDP 使用 当 日输等渗盐水或葡萄糖液 3000 ～3500m l ，并用氯化钾 、甘露醇及 呋塞米 （速 尿 ），每 日尿量2000 ～3000m l 。治疗过程 中注意血钾 、血镁变化 ，必要 时需纠正低钾 、低镁 。 【不良反应】 ●1、消化道反应：严严重重的的恶恶心心、、呕呕吐吐为主要的限制性毒性。急性呕 吐一般 生于给药后1～2小时，可持续一周左右。故用本品时需 并用强效止吐剂，如5- 羟色胺3 （5-HT3）、受体拮抗止吐剂恩丹 西酮等，基本可控制急性呕吐； ●2、肾毒性：累累积积性性及及剂剂量量相相关关性性肾肾功功不不良良是顺铂的主要限制性毒 性，一般剂量每日超过90mg/m2即为肾毒性的危险因素。主要为 肾小管损伤。急性损害一般见于用药后10～15天，血尿素氮 （BUN）及肌酐 （Cr）增高，肌酐清除率降低，多为可逆性，反 复高剂量治疗可致持久性轻至中度肾损害。目前除水化外尚无有 效预防本品所致的肾毒性的手段； ●3、神经毒性：神经损害如听听神神经经损损害害所致耳鸣、听力下降较常见 。 末末梢梢神神经经毒毒性性与累积剂量增 有关，表现为不 同程度 的手、脚套 样感觉减弱或丧失，有时出现肢端麻痹 、躯干肌力下降等，一般 难 以恢复。癫痫及视神经乳头水肿或球后视神经炎则较少见； ● 4 、骨髓抑制 ：骨髓抑制 （白细胞和/或血小板下降）一一般般较较轻轻 ， 发生几率与每疗程剂量有关，若≤100mg/m2 ，发生机率约10～ 20 ％，若剂量 ≥120mg/m2 ，则约40 ％，但亦与联合化疗 中其它 抗癌药骨髓毒性的重叠有关 。 ●5、过敏反应 ：可 出现脸肿、气喘、心动过速、低血压、非特异斑 丘疹类皮疹 ； ●6 、其它：心脏功能异常、肝功能改变少见 。 【配置注意事项】 1. 本药略带粘性，为使剂量准确，在吸出药液后，再向瓶 注入适量氯化钠注射液，稍作振摇荡 涤粘附于瓶 壁的药液吸出并加入至输液瓶中滴注。 2.本品可用0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液稀释后静脉滴注，应用氯化钠注射液做溶媒毒 性较小。 3. 本品不能接触紫