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药店零售企业gsp认证各类表格 红豆杉药房卫生检查记录 检查日期: 编号: 检查项目 检查结果 整改措施 地面 药房外 物放 部环境 污染源 地面 柜台 药房内货架 部环境 门窗 下水道 防虫、防鼠措施 地面 仓库 货位 工作服 人员 胸卡 卫生 个人卫生 检查人员: 检查结果合格者打“?”～不合格者打“×”。 质量信息收集、分类、处理表 序监督 类别 信息名称 信息来源 信息处理 号 执行人 药品质量查询记录 通用名称 商品名称 剂型 规格 有效期 批准文号 生产批号 供货单位 生产企业 查询方式 查询时间 被查询单位 被查询人 查询人 被查询人电话 查询原因 查询结果 处理意见 质量管理员: 年 月 日 有关岗位 落实情况 质量事故报告表 报告人 报告时间 报告部门 事故理由: 质管员意见: 负责人: 年 月 日 处经理意见: 理 情 况 负责人: 年 月 日 处理情况: 质管员: 年 月 日 员工健康档案 编号: 建档时间: 姓名 性别 出生年月 任职时间 部门 岗位 员工号 检查日期 检查单位 检查项目 检查结果 采取措施 录入人: 首营企业审批表 编号: 填表日期: 企业名称 药品生产企业 类别 拟供品种 药品经营企业 详细地址 邮政编码 E-mail 传真 联系人 联系电话 许可证名称 许可证号 企业名称 负责人 许 经营方式 有效期至 可 许可范围 证 企业地址 发证机关 发证日期 营企业名称 注册号 业法定代表人 经济性质 注册资金 执经营范围 经营方式 照 企业地址 发照机关 质量认证书与编号 有效期限 采购员意见 日期: 实地考察结论 质量信誉 考察人: 日期: 质管员意见 审核结论: 质管员: 日期: 同意作为合格供货方 不同意作为合格供货方 审批意见 经理: 日期: 首营品种审批表 编号: 药品编号 通用名称 商品名称 规格 单位 生产企业 药品性能、质量、用途、疗效等情况 批准文号 质量标准 认证时间 GMP证装箱规格 有效期 储存条件 书号 正常出厂价 采购价 批发价 零售价 申请原因 申请人: 日期: 采购员意见 签字: 日期: 质管员意见 签字: 日期: 同意进货 经理审批意见 不同意进货 负责人签字: 日期: 注:附药品生产许可证、营业执照、批准文件、质量标准、出厂检验报告书、样品、价格批文、GMP证书及临床总结报告等资料。 药品购进、验收记录 购 供 通商 合 生 进 进采验包外储验质实 序货 货 用品剂规单生产格批准产有货进价购收装观存收量收验收备注 号 日 企 名名型 格 位 企业 证 文号 批效数价 合员 日情质条结状数员签 期 业 称 称 号 期 量 计 期 况 量 件 论 况 量 名 保管员意见及签名: 年 月 日 说明:1、用此表按程序记录可代替《药品购进记录》、《药品验收记录》和《入库通知单》。程序为:现有采购员填至“采购员”项～再由验收员填写“验收日期”以后的项目～如果“实收数量”与购进数量不同～需在“备注”栏内注明拒收原因～验收完成后交保管员。此表可复写2至3份～由各岗位留存～以代替《药品购进记录》、《药品验收记录》和《入库通知单》。 2、如购进非整件包装无合格证～合格证项填“—” 注:此表可放大后使用。 中药饮片购进验收记录 购货供货药品规单进货饮片加生产购进采购验收合格外观包装包装储存验收验收员备产地 日期 单位 名称 格 位 数量 工厂 批号 价格 员 日期 证 质量 情况 标签 条件 结论 签名 注 中药饮片装斗复核记录 序上斗 生产 生产 上斗 上斗人复核人 品名 规格 产地 生产厂家 号 日期 日期 批号 批号 ,签字, ,签字, 库存药品质量验收记录 编号: 检查日期: 通用商品有效养护养护员 货号 货位 规格 生产企业 批号 单位 数量 质量状况 处理结果 名称 名称 期至 措施 ,签字, 进库达一个季度之上的药品方可列入养护之列。,企业可自定, *如库存检查药品没有质量问题～在质量情况一栏之中～只填写“正常”二字即可。 *数量栏填写库存实数。 中药饮片在库养护记录表 编号: 养护日期: 序号 中药品片品名 规格 数量 生产日期 生产批号 生产企业 养护措施 养护员 陈列药品质量检查记录 编号: 检查日期: 序商品有效现有外观其他质处理处理 通用名称 生产企业 规格 批号 检查人 备注 号 名称 期至 数量 质量 量问题 方法 结果 近效期药品催销表 编号: 填报日期: 序单金额 供货有效催销 催销 通用名称 商品名称 生产企业 规格 批号 数量 进价 号 位