DB31T1422-2023健康体检基本数据集编制说明.pdfVIP

一、任务来源 地方标准《健康体检基本数据集》制定项目于 2021年 11 月 由上海市市场监督管理局批准立项（沪市监标技〔2021〕588号）， 列入 2021 年度第四批上海市地方标准项目计划。本标准由上海 市卫生健康委员会提出，由上海市卫生信息标准化技术委员会归 口。华东疗养院、上海市卫生健康统计中心、复旦大学等单位成 立了地方标准制定工作组，共同完成标准制定工作。 二、制定背景 （一）重要性 健康体检机构作为我国医疗体系的一个重要组成部分，在疾 病筛查、健康教育、健康促进等领域扮演了重要的角色。健康体 检机构在提供医疗服务过程中，积累了大量的健康体检数据。将 健康体检数据纳入到区域全民健康信息平台进行统一管理、共享 利用，可以丰富居民健康档案的内容，整合散落在各个体检机构 的数据资源，为市民建立连续的健康档案，便于进行纵向对比， 直观了解疾病、指标的变化情况，能够在市民自我健康管理、家 庭医生提供健康管理服务、患者就医等场景发挥重要作用。 《上海市卫生健康发展“十四五”规划》（沪府发〔2021〕 1 10 号）要求卫生健康顺应城市数字化转型发展战略，改变卫生 健康服务和管理模式，发展精准化健康管理服务，鼓励公立医院 整合健康管理资源，推动院内体检中心向健康管理中心转型。《上 海市防治慢性非传染性疾病中长期规划（2018-2030年）》（沪府 办发〔2018〕28号），规划构建覆盖“疾病预防控制机构、医疗 机构、社区卫生服务中心和公众于一体的‘四位一体’医防融合 慢性病防治服务模式”，“以慢性病监测、筛查、诊断、治疗和管 理为重点”，要求本市“医疗机构诊疗信息与公共卫生管理信息 的全面互联互通与高效共享”，“加强健康医疗大数据研究与应 用”，在政策层面对健康体检等诊疗信息与公共卫生管理信息的 全面互联互通与高效共享提出要求。 （二）必要性 现实中，健康体检数据难以共享利用。制约健康体检数据共 享利用的因素是多方面的，健康体检数据格式不规范、不统一、 数据质量差是主要原因，根本原因是缺少与地方经济发展水平相 适应、符合地方医疗行业发展现状的健康体检数据集标准。 现有国家或行业健康体检标准在本市的宣传贯彻、推广应用 力度不足，不能很好满足本市行业发展的实际需要。主要原因有 三方面：1.对健康体检行业正从“健康体检”向“健康管理”转 变的发展趋势关注不足；2.为了兼顾全国不同地区的经济发展和 行业发展水平，对已在本市普及的新检查技术关注不足；3.对新 发布的《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》提出的新要求 2 关注不足。 政策和现实需求都要求本市健康体检行业顺应数字化时代 潮流，持续提高数据质量，为健康体检信息与公共卫生管理信息 的全面互联互通与高效共享奠定数据基础，满足各场景的数据使 用需求。以精准健康管理和基本公共卫生服务为导向，制定与时 代发展相适应、与城市发展水平相适应的《健康体检基本数据集》 标准，紧迫性显得尤为突出。 （三）目的与意义 制定与地方经济社会发展水平相适应的《健康体检基本数据 集》标准，重大意义主要体现在以下三个方面：1.指导健康体检 行业标准化和信息化建设，提高健康体检数据的质量，满足健康 体检机构业务管理、用户服务和科学研究等方面的数据质量需求； 2.满足健康体检数据共享利用需求，健康体检数据作为重要的医 疗数据，是居民健康档案的重要组成部分，优质的健康体检数据 是区域全民信息化平台采集健康体检数据、完善居民健康档案、 在区域范围内共享利用数据的基础。3.满足居民自我健康管理需 求，随着经济社会的发展和“健康中国”战略的实施，民众的健 康意识越来越高，对健康信息的要求也越来越高，健康体检数据 质量的提高，可以更好地满足居民自我健康管理对健康体检数据 的使用需求，增强居民的获得感。 综上，为了适应上海市的经济社会发展水平，进一步提升本 市健康体检行业的标准化和信息化水平，满足精准健康管理和医 3 疗数字化发展需要，有必要制定《健康体检基本数据集》地方标 准，用于全面规范本市成人健康体检行业的数据采集、处理、存 储、分析、传输、共享和利用等工作，持续提