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第十五章 内分泌、营养及代谢疾病病人的护理
一、A1
1、糖尿病最基本的治疗措施是A.饮食治疗
B.口服降糖药物治疗C.胰岛素治疗
D.合适的体育锻炼E.胰岛细胞移植
【正确答案】:A
【答案解读】:不管是妊娠期糖尿病,还是1、2型糖尿病,他们的首要治疗都是饮食控制。
2、甲状腺危象的常见诱因有A.肥胖
B.感染C.出血
D.心脏病变E.突眼
【正确答案】:B
【答案解读】:甲状腺危象是甲状腺机能亢进症的严重并发症,常见的诱因有创伤、感染、强烈的精神刺激等,病人有心动过速、腹泻、高热、呕吐、大量出汗以至引起脱水。
3、糖尿病的分型正确的是
1型,2型,特殊类型,妊娠期糖尿病
自身免疫,特发性,胰岛素抵抗,胰岛素分泌缺陷C.正常葡萄糖耐量,IGT,IFG,糖尿病
D.正常血糖,IGT,IFG,高血糖E.1型,2型,妊娠期糖尿病
【正确答案】:A
【答案解读】:此题考核的是糖尿病的分型,糖尿病分型:胰岛素依赖性(1型)、非胰岛素依赖性(2型)、其他特殊类型、妊娠期糖尿病。
4、甲状腺性甲亢中最多见的是A.多结节性毒性甲状腺肿
B.弥漫性甲状腺肿甲状腺功能亢进症(Graves 病) C.毒性腺瘤
D.甲状腺癌E.碘甲亢
【正确答案】:B
【答案解读】:Graves 病是甲关状腺功能亢进症中最多见的一种。
5、关于2型糖尿病的叙述正确的是A.主要与免疫、环境有关
B.主要见于年轻人 C.胰岛素绝对缺乏 D.有家族性发病倾向
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E.依赖胰岛素治疗
【正确答案】:D
【答案解读】:1. 型糖尿病多发于成年人,尤其是中老年人居多。流行病学资料表明2型糖尿病发病的年龄多在40~60岁,从40岁开始糖尿病的患病率逐渐增高,在60岁老年人中达到高峰。
型糖尿病病情一般比较缓和、隐蔽,病程较长,典型的糖尿病症状 (三多一少等)较少出现。
型糖尿病患者多有家族史,个人肥胖史。
型糖尿病病人往往不需要依靠使用胰岛素来维持生命。但是如果使用口服降糖药血糖控制不满意,或者是因为急性或慢性并发症的出现,也是需要使用胰岛素的。
6、内分泌疾病中属于功能亢进的是A.尿崩症
B.糖尿病
C.库欣综合征D.呆小症
E.黏液性水肿
【正确答案】:C
【答案解读】:皮质醇增多症(库欣综合征)是由于肾上腺皮质分泌过量糖皮质激素(主要是皮质醇),导致人体代谢明显紊乱,从而出现一系列相应的临床表现。
7、糖尿病酮症酸中毒多见于A.1型糖尿病
B.2型糖尿病
C.其他特殊类型糖尿病D.妊娠糖尿病
E.非胰岛素依赖型糖尿病
【正确答案】:A
【答案解读】:1型糖尿病(曾称作胰岛素依赖型糖尿病,IDDM) 因胰岛细胞破坏引起胰岛素绝对缺乏,胰岛呈现病毒性炎症或自身免疫破坏,可产生胰岛细胞抗体。
1型糖尿病的发病与遗传、自身免疫和环境因素有关,主要见于年轻人,易发生酮症酸中毒, 需用胰岛素治疗。
8、Ⅲ度营养不良小儿皮下脂肪厚度为A.消失
B.0.4cm C.0.4~0.6cm D.O.6~0.8cm E.0.8~1.0cm
【正确答案】:A
【答案解读】:Ⅲ度营养不良:全身皮下脂肪层几乎消失,消瘦更甚,内脏功能减退明显, 出现精神不安,胃肠功能紊乱等症状。易发生各种疾患,体重低于正常40%以上。
9、Ⅱ度营养不良小儿体重低于正常均值的A.5%~10%
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B.10%~15% C.15%~25% D.25%~40% E.40%以上
【正确答案】:D
【答案解读】:Ⅱ度营养不良:腹壁皮下脂肪厚度在0.4公分以下,胸背、四肢、臀部脂肪消 失,面颊变薄,消瘦明显,内脏功能降低,患儿烦躁,免疫功能降低,易感染疾病。体重低于正常25~40%.
10、营养不良的最初症状是A.消瘦
B.乏力C.纳差
D.体重不增或减轻E.皮下脂肪减少
【正确答案】:D
【答案解读】:营养不良的临床表现最初症状为体重不增或减轻,随后皮下脂肪层逐渐减少和消失,表现出明显的消瘦,这是营养不良的明显特点。
11、符合Ⅰ度营养不良的诊断规范是A.精神萎靡
肌肉松弛
身长低于正常
腹部皮下脂肪0.4cm 以下E.体重低于正常值15%~25%
【正确答案】:E
【答案解读】:2岁以下小儿患营养不良一般分Ⅰ~Ⅲ度:
Ⅰ度营养不良:其测量方法是:在腹部脐旁乳线上,以拇指和食指相距3厘 M 和与皮肤表面垂直在90度角,将皮脂层捏起,其厚度在0.8~0.4公分,此时腹部,躯干和臀部的脂肪变薄, 内脏功能无改变。体重低于正常15~25%.
Ⅱ度营养不良:腹壁皮下脂肪厚度在0.4公分以下,胸背、四肢、臀部脂肪消失,面颊变薄, 消瘦明显,内脏功能降低,患儿烦躁,免疫功能降低,易感染疾病。体重低于正常25~40%. Ⅲ度营养不良:全身皮下脂肪层几乎消失,消瘦更甚,内脏功能减退明显,出现精神不安, 胃肠功能紊乱等症状
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