儿科常见多发病的诊疗及注意.doc

儿科常见病多发病 常见病多发病 病因 临床表现 诊断与鉴别诊断 治疗要点 预后指导 急性上呼吸道感染 病毒感染 病毒感染后并发细菌感染 婴幼儿呼吸道免疫特点 营养障碍性疾病 全身症状：发热、鼻塞、流涕、咳嗽、咽痛常伴拒食、呕吐、腹泻或便秘 体检：咽部充血 根据临床表现与体征可基本诊断。 需与麻疹、百日咳、猩红热、流行性感冒等急性传染病相鉴别。 一般治疗 抗病毒、抗生素治疗 对症处理 注意饮食及休息 增强机体抵抗力 防治病原体入侵 支气管炎 引起上呼吸道的各种病原体 免疫力底下，各种特异体质 上呼吸道感染症状，咳嗽加剧伴分泌物增多 体检：呼吸音粗糙，闻及不固定痰音及干湿啰音 有时可伴喘息 咳嗽、呼吸急促、闻及不固定干湿啰音、胸片示肺纹理增粗可基本诊断 需与上感、支气管异物、毛细支气管炎等鉴别 控制感染：多为病毒感染，有时伴细菌感染 对症处理：一般不用镇咳药，可用化痰药 注意饮食及休息 增强机体抵抗力 防治病原体入侵 小儿肺炎 多为病毒感染 细菌感染，多继发于病毒感染 发热，热型不定 咳嗽 气促 精神萎靡、烦躁 肺部体征：闻及呼吸音粗糙，细湿啰音 根据病史、临床表现、和X线检查诊断不难 需与支气管炎、小儿肺结核、支气管异物相鉴别 一般治疗 病原治疗 氧气疗法 对症治疗 并发症处理 注意饮食及休息 增强机体抵抗力 防治病原体入侵 小儿 腹泻 非感染性腹泻 婴幼儿生理解剖特点 饮食不当 过敏 其他 无明显脱水及全身中毒症状 大便次数及性状改变 胃肠道症状 根据喂养史及病史可基本诊断 需与感染性腹泻相鉴别 调整饮食 可用消化道粘膜保护剂 调整饮食 感染性腹泻 婴幼儿生理解剖特点 肠道内感染 肠道外感染 1.可有脱水及全身中毒症状明显 2.大便镜检可有红、白细胞，血常规提示有感染 2.胃肠道症状 根据喂养史及大便镜检可基本诊断 需与非感染性腹泻相鉴别 注意饮食 加强护理 病原治疗 液体疗法 1.注意饮食及休息 2.增强机体抵抗力 3.防止病原体入侵