论中美医疗剧的叙事方式差异.doc

论中美医疗剧的叙事方式差异 一、引言 近年来，我国影视产业发展迅猛，电视剧种类繁多且不乏优秀作品。而医疗剧等职业剧，相比其他类型电视剧在数量上本就相差甚远，其中可称为“好作品”的更是少之又少。中国电视剧市场规模庞大，医疗剧作为极富专业特点和人文情怀的电视剧类型不乏广泛的受众。早些年就有美剧《实习医生格蕾》《豪斯医生》《急诊室的故事》打入国内市场并收获了大批铁杆粉丝，而提起国产医疗剧观众似乎并没有深刻的印象，2012年的《心术》、2017年的《外科风云》算是颇有口碑。 医疗剧在传达职业理想、剖析医患关系等方面发挥着其他剧种无法替代的作用。而我国的医疗剧尚在起步阶段，大部分都是在说“医院里的人”的故事，而不是“医疗”，且往往是情感上的故事，严重缺乏医疗专业性。而美国医疗剧在专业性上有着极大的优势，与国产医疗剧在表现手法和主题上都有很大差异。本文主要从国产医疗剧和美国医疗剧的叙事方式差异入手，学习和借鉴美国医疗剧的精华部分，找到国产医疗剧现存的问题，为国产医疗剧的前进和发展提供理论支撑。 学者们对中美医疗剧的研究更多的是文化、文本上的，对深层次的精神层面有较多的研究成果。如吕玮玮在《当代中美主流医疗题材电视剧比较研究》中，从电视剧的文本入手，总结中美两国电视剧在内容创作上的异同，在医疗题材电视剧剧本创作方面提供了方法论；刘艳在《论美国职业剧的专业主义特征》中从专业主义文化背景、美国的专业精神传播两方面对职业剧进行了研究，得出结论“美国职业剧倡导专业精神”；韩伟《探究手术刀下的生活》一文中着重分析了中美医疗剧产生差距的原因，即除了叙事结构上的手法区别，还存在着美国“个人主义”和中国的“道德诉求”的差异。而本文注重叙事技法上的探讨，希望为今后国产医疗剧在叙事模式、节奏把握、镜头运用等方面提供借鉴。 二、中美医疗剧的叙事方式探究 “医疗剧”之所以成为“医疗”剧，必然有着显著特点——把医疗事件的展现作为叙事的主体。因此，“展现医生实施医疗救治的行为”应当是“医疗剧”的核心内容。中美医疗剧无疑都是围绕“医疗问题”讲故事，但是在“问题”的侧重点和处理方法上却大相径庭。 除了内容上侧重点、人物形象塑造等有区别外，中美医疗剧的叙事方式差异主要体现在叙事结构、叙事节奏和视听表达等方面。从叙事技巧上看，我国医疗题材电视剧偏重于宏大叙事，故事的展开往往在宏大的社会语境之下。为了使电视剧符合大众的审美和接受能力，我国医疗剧和其他类型剧在叙事方式上并无太大差异，一般来说都是节奏较为缓慢、抒情段落较多。而美剧则习惯以小见大、由点及面地体现问题。 （一）叙事结构：网状开放式与线性封闭式 罗伯特·麦基给“结构”下的定义为：结构是对人物生活故事中一系列事件的选择，这种选择将事件组合成一个具有战略意义的序列，以激发特定而具体的情感，并表达一种特定而具体的人生观。①不同的结构模式所展现出的人物情感、生命轨迹、故事风格也不尽相同。 美国的医疗剧遵循MTM的特征，在叙事方式上有两个重要的特征：一是塑造多个饱满个体人物；二是多线索、多层次的叙事，剧集中包含了众多短期和长期的线索，且彼此交织勾连、错落有致，被巧妙地融合成一个有机的整体。在剧中除了常见的办公室恋情和医生患者之间的爱恋，还有破案、悬疑元素也经常融入其中。《豪斯医生》就是将破案与医疗结合到一起；《实习医生格蕾》更是把人物线发展得错综复杂，以几个主要医生的情感、生活为主线，每一集包含了三到五个复杂病例，既有主角之间的爱恨情仇又有丰富而专业的医疗病例。 国内医疗剧的类型特征相对来说比较单一，叙事线索也不复杂，最常见的是加入爱情元素，让男女主角产生感情纠葛，存在几条清晰的人物线索和人物关系，剧情发展十分缓慢，一到两集甚至三四集才能解决一个病例。剧本对故事线索、人物性格和关系具有稳定性，在摄制上一般采用制片人固定、导演固定、主要演员固定、摄制团队固定的方式。 例如《实习医生格蕾》第三季第九集“再见枕边人”中转换了36个场景同时讲了三个病例，同时有画外音阐述本集主题，主角之间的情感线索完美融入病例中，病人病情推进的同时主角的情感线、事业线也不断发展着，且首尾呼应，情节完整。而一集同样时长的《心术》第四集中22个场景的转换则没有呈现一个完整的病例，内容上完全承接上一集剧情，讲了这一病例中细枝末节的东西，虽然也有主题上的关于“爱”的释义，但并不构成一个完整的情节。 总的来说，美国医疗剧的情节往往是螺旋式前进，它由多条线索相互交织形成一张并不简单的网状结构，其发展也是开放式的，不存在能简单描述的“女主和男一还是和男二在一起了”这样的单一结局。随着故事的发展，不断有旧人离开、新人加入甚至是主角都有死亡的可能，因此在一定程度上剧情可以“无休止”地发展。故事发展到一定的阶段，剧中人物、情节与最初的设置已经大相径庭，我们可以形容这样的叙事方