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- 2023-09-19 发布于广西
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|五、认知症的预防和治疗 3、认知症的治疗 现在还没有找到完全阻止认知症发展的方法,也没有找到根本性的治疗方法。认知症的治疗是以延缓病情发展,提高QOL为目的的。认知症的治疗大致分为“药物治疗”和“非药物疗法”。 ·药物疗法 大致分为两种,一种是为了抑制“核心症状”的发展而改善认知功能的药物,另一种是以减轻“行动、心理症状”为目的的精神药物或安眠药。根据症状的不同,处方药也会有所不同,如果有不安的地方,请咨询认知症专科医生。 ·非药物治疗 不使用药物的治疗方法也不能完全阻止认知症的发展,也不能从根本上治疗。但是,在提高QOL方面,也期待着比药物疗法更好的效果。例如,专注于自己以前的兴趣,就不会感到不安,可以按照自己的方式度过时间。 非药物治疗包括脑部锻炼、游戏等康复训练,以及做饭、洗衣服等生活康复训练。此外还有园艺疗法、音乐疗法、回忆法等多种疗法。 |六、认知症引起的言行 1、被害妄想 (详细见:附件.老年痴呆症的被害妄想) “钱包被偷了”“被家人说坏话”等被害妄想症也是认知症的症状之一。 这种被害妄想症大多是受认知症症状带来的痛苦和对周围人的不满等影响而表现出来的。对本人来说,这是对这种现状的抗议和寻求帮助的信息。 因此,当事人也会无意识地向身边关系亲密的人倾诉,很多时候会把那个人当成“加害者”。 |六、认知症引起的言行 2、徘徊 (详细见:附件.认知症的徘徊) 根据2017年警察厅的发表,每年因徘徊而失踪的人高达1万5千人,成为社会问题。 “徘徊”的一个例子是,即使本人在家,也说“我要回家”外出,不知道自己的目的是什么,一直走着。这是回忆起小时候住的房子,为了回到那个“家”而不停地走。 一般来说,徘徊的意思是“漫无目的地徘徊”,但对当事人来说,这样的徘徊既有理由也有目的,所以想要阻止是很困难的。而且,像这样有目的地走路,也有把徘徊换成“走动”或“独自行走”的举动。 認知症的症状、预防和应对方法 認知症被认为是开始护理的契机之一。下面就認知症的症状特征、诊断、治疗以及护理方面的应对方法进行解说。 【目次】 一、認知症是特定状态和症状的总称 二、健忘和認知症的区别 三、三大認知症是指 四、認知症的诊断 五、認知症的预防和治疗 六、認知症引起的言行 七、家人想知道的认知障碍护理 八、老年認知症的康复训练 九、拒绝护理的应对 |一、認知症是特定状态和症状的总称 認知症是由于脑细胞的死亡和活动的低下,导致认知功能发生障碍,日常生活和社会生活变得困难的状态的总称。很多人认为認知症=健忘症,这不仅会导致记忆的消失,还会严重影响理解力和判断力。 引起認知症的原因多种多样,根据其发病过程可分为“阿尔茨海默病型痴呆症”“脑血管性認知症”“乐比体型認知症”等种类。 认知障碍症曾经被称为“痴呆症”,但由于痴呆症一词含有侮辱性的表达方式而成为问题。之后,在2004年12月厚生劳动省的用语讨论会上,决定将其改为“認知症”。 (注:以下全文出现的“痴呆症”=“认知症”) |二、健忘和认知症的区别 认知症引起的记忆障碍,经常被误认为是随着年龄增长而产生的健忘症。但是,这与“昨天吃的晚饭想不起来”的健忘根本不同,它会忘记“吃晚饭”的体验本身。 下面的表格总结了老化和认知症的区别。 |三、三大认知症是指 1、阿尔茨海默病 老年认知症中最常见的是阿尔茨海默型痴呆症,据说占全体的半数以上。 β-淀粉样蛋白和陶耳蛋白这种蛋白质异常地堆积在大脑中,会造成脑细胞损伤和神经递质减少。这被认为是整个大脑萎缩引起的(众说纷纭)。 主要的症状是健忘等记忆障碍,对时间和场所等的认识下降的认知障碍,制定和完成计划变得困难的执行功能障碍。不过,由于个体差异较大,这种症状并不是所有人都会出现。 2、小体型认知症 仅次于阿尔茨海默病的是路易小体认知症。由于脑内产生一种叫作路易氏小体(突触核蛋白),脑神经细胞遭到破坏,随之而来的就是乐比小体型认知症。 和其他认知症一样,有健忘等记忆障碍、认知障碍、执行功能障碍。还有帕金森症状、幻视、自主神经症状、对药物过敏等。 虽然每个人都有差异,但初期比起认知功能的低下,还会出现手脚颤抖、行动迟缓等帕金森症候群特有的症状。 |三、三大认知症是指 3、脑血管性认知症 脑中风(脑梗塞、脑出血、蛛网膜下出血等)引起的脑血管堵塞或破裂所产生的疾病称为脑血管障碍。这种障碍导致脑细胞死亡而引发的认知症,被称为脑血管性认知症。 和阿尔茨
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