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医教园西医综合真题与答案解析—生理学(二) 1.1995N14A在肌纤维，可以记录到微终板电位，其原因是 A.运动神经末梢释放一个递质分子引起的终板膜电活动 B.肌膜上一个受体离子通道打开 C.自发释放小量递质引起的多个离子通道打开 D.神经末梢不释放递质时肌膜离子通道的自发性开放 E.神经末梢单个动作电位引起的终板膜多个离子通道打开 2.2012N2A微终板电位产生的原因是 A.运动神经末梢释放一个递质分子引起的终板膜电活动 B.肌接头后膜上单个受体离子通道开放 C.单囊泡递质自发释放引起终板膜多个离子通道开放 D.神经末梢单个动作电位引起终板膜多个离子通道开放 3.2010N151X下列选项中，可使骨骼肌松弛的途径有 2+ A.促使Ca进入运动神经末梢 B.抑制运动神经末梢释放递质 C.阻断终板膜上一价非选择性阳离子通道 D.抑制胆碱酯酶活性 答案与解析 1.1995N14A答案：C 【考点还原】（P44）“在安静状态下，因囊泡的随机运动也会发生单个囊泡的自发释放，并 引起终板膜电位的微小去极化，即微终板电位”（C对）。 【答案解析】运动神经末梢释放ACh是以囊泡为单位进行的，每个突触囊泡含有约1万个 ACh分子（七版生理学P36），在静息状态下（E错），囊泡的随机运动也会发生单个囊泡的 2+ 自发释放（与Ca内流触发的囊泡出胞机制无关）（D错），并引起终板膜电位的微小去极化， 即微终板电位。运动神经末梢释放的并非一个ACh递质分子，而是一个囊泡，一个囊泡内含 有很多个ACh分子（A错），可引起多个离子通道开放（B错C对）。 2.2012N2A答案：C 【考点还原】（P44）“在安静状态下，因囊泡的随机运动也会发生单个囊泡的自发释放，并 引起终板膜电位的微小去极化，即微终板电位”（C对）。 【答案解析】运动神经末梢释放ACh是以囊泡为单位进行的，每个突触囊泡含有约1万个 ACh分子（七版生理学P36），在静息状态下（D错），囊泡的随机运动也会发生单个囊泡的 2+ 自发释放（与Ca内流触发的囊泡出胞机制无关），并引起终板膜电位的微小去极化，即微 终板电位。运动神经末梢释放的并非一个ACh递质分子，而是一个囊泡，一个囊泡内含有很 多个ACh分子（A错），可引起多个离子通道开放（B错C对）。 3.2010N151X答案：BC 【考点还原】（P45）“如筒箭毒碱和α -银环蛇毒可特异性阻断终板膜中的 N型Ach受体阳 2 离子通道而松弛肌肉”（小字内容）（C对）。（P45）“而胆碱酯酶抑制剂新斯的明等可抑制乙 酰胆碱酯酶，增加Ach在接头间隙的浓度而改善肌无力患者的症状”（小字内容）（D错）。 【答案解析】神经-肌接头处兴奋传导的具体过程为：运动神经纤维传到末梢的动作电位激 2+ 2+ 活接头前膜中的电压门控钙通道，导致Ca内流而触发接头前膜Ca依赖性突触囊泡出胞， + 释放ACh至接头间隙，再由ACh激活终板膜中的N型ACh受体阳离子通道，产生Na内流和 2 + + 2+ K外流 （以Na内流为主），导致膜电位改变，最终引起肌细胞兴奋。促使Ca进入运动神经 末梢，可促进神经-肌接头兴奋传导过程，可促进骨骼肌收缩 （A错）；抑制运动神经末梢释 放递质及阻断终板膜上一价非选择性阳离子通道均会抑制神经－肌接头兴奋传导过程，导致 骨骼肌松弛 （BC对）；乙酰胆碱酯酶可将与N型ACh受体阳离子通道结合的ACh迅速分解为 2 胆碱和乙酸，使兴奋传递快速结束，避免神经动作电位消失后肌纤维的持续兴奋和收缩，抑 制乙酰胆碱酯酶使ACh大量聚集，促进骨骼肌收缩甚至痉挛（有机磷中毒表现）（D错）。