PiCCO之容量反应性课件.pptVIP

PICCO 之容量反应 性监测 1 顺德第一人民医院重症医学科 陈德珠 组织器官灌注指标  Urine output  Mentation  Capillary refill  Skin perfusion/mottling  ……  Blood lactate  Arterial pH, BE, HCO  SvO2 or ScvO 2  Mixed venous pCO 2  …… 3 2 S H Afterloa PreloaCardiac contractility C MA SV血流动力学监测 = x x 3 Hypovolemia Hypervolemia Tissue hypoperfusion Worsen organ dysfunc- tion Impede oxygen delivery Compromise patient out- come 液体复苏的顾虑 4 C MA SV S H Afterloa PreloaCardiac contractility 容量反应性 = x x 5 心肺交互作用 6 PICCO之容量反应性监测指标 Stroke Volume Variation （SVV） Pulse Pressure Variation （PPV） 7 PPV、SVV的临床应用 20 patients undergoing electi