肝癌射频消融理论知识考核试题及答案.docxVIP

肝癌射频消融理论知识考核 一.单选题 1、超声引导微波治疗肝癌的原理是（）［单选题］* A.利用微波的机械效应杀死癌细胞 B利用微波的空化效应杀死癌细胞 C.利用微波的热凝固杀死癌细胞V D.利用微波的Y射线杀死癌细胞 E.利用微波的化学效应杀死癌细胞 2、消融治疗肝癌的禁忌证不包括:（）［单选题］* A.活动性感染 B.大量腹水 C.不可纠正的凝血功能障碍 D.手术不可切除的直径＞ 5cm的单发肿瘤V E肝功能Child-PughC级 3、防治消融后发生肝功能衰竭最关键的一点是（）［单选题］* A.肝硬化程度重患者避免消融治疗 B.术前严格掌握适应证V C.预防感染 D.积极护肝治疗 E.营养支持 4、声诺维类超声微泡造影剂过敏的抢救措施包括:()［单选题］ A.就地抢救:立即停药，使病人平卧，注意保暖 B.纠正缺氧改善呼吸 C.抗过敏抗休克 D.首选肾上腺素 E.以上都是V 5、甲胎蛋白检查诊断肝细胞癌的标准哪项错误:()［单选题］* A.AFP大于500ugL持续4周 B.AFP由低浓度逐渐升高不降 C.AFP大于500ug/L持续2周V D.AFP在200ug/L以上的中等水平持续8周 E.排除妊娠和生殖腺胚胎瘤 6、小肝癌”一般是指单个癌结节直径小于:()［单选题］* 7、肝癌消融术前应停用阿司匹林至少()［单选题］* A.5-7 天V B.3-4 天 C.1 -2 天 D.无需停用 E.以上均不对 8、消融术后综合征最常见的表现是()［单选题］* A.心率减慢 B.低度发热V C.高热 D.寒战 E.疼痛 9、下列哪种情况不宜行肝肿瘤消融:()［单选题］* A.病灶弥漫V 孤立病灶 C.术后残留 D.术后复发 E.凝血时间正常 10、膈顶部肿瘤选择腹腔镜射频消融的优势包括()［单选题］* A.视野好，易定位 B.不易损伤膈肌，减少出血、气胸等发生 C.直观判断肿瘤是否残留 D.消融后发现出血可及时处理 E.以上都是。 11、肝癌射频消融术后，T2WI上原高信号瘤灶的典型变化是()［单选题］* A.信号增高，周边可见薄层低信号 B.信号减低，周边可见薄层更低信号 C.信号增高，周边可见薄层更高信号 D.信号减低，周边可见薄层高信号V E.信号与消融前一致 12、下列哪项不属于消融术后肿瘤疗效的评价标准（）［单选题］* A.完全消融 B部分消融 C.局部肿瘤进展 D.新发肿瘤 E.复发肿瘤。 13、下列哪项为热消融常见并发症:（）［单选题］* A肋间动脉及肋间神经损伤 B.胆道-支气管痿 C.肝动脉-肝静脉痿 D.肝动脉-门静脉痿 E.消融后综合征V 14、消融邻近肾上腺的肝肿瘤时，最需要关注的严重并发症是（）［单选题］* A肾上腺功能不全 B.高血压危象V C.肾上腺出血 D.气胸 E.结肠损伤 15、肝肿瘤消融后局部会发生:()［单选题］* A凝固型坏死V B.干酪样坏死 C.液化性坏死 D.肉芽肿性变 E纤维素样坏死 二、多选题 1、射频消融辅助肝切除治疗原发性肝癌手术操作需注意的是:()［多选题］* A.射频消融时时间充足使凝固带形成V B.需及时清理射频电极上的碳化组织V C.在术中对＜3mm的管道需予以钛夹或生物夹钳闭，术后对肝断面也需要仔细检查V D.穿刺开始前应反复参照术前CT或MRI等影响学检查以确保定位V E.必须预先阻断第一二肝门，减少术中出血 2、下列情况下消融手术后预防性应用抗生素可以适当延长到48-72h:()［多选题］* A.老年人＞70岁V B.长期慢性阻塞性肺气肿V C.糖尿病控制欠佳V D肿瘤＞4cm E.免疫力低下V 3、下列描述正确的是:()［多选题］* A肝门部肿瘤消融容易造成胆道狭窄V B.靠近主要血管，消融灶内热量易被周围血流带走，消融灶可能无法达到治疗温度V C目前射频消融仅用于无法手术病人 D.浅表肿瘤射频消融易出现出血及种植转移V E.有胆肠吻合病史患者术后易出现肝脓肿。 4、肝癌消融治疗前应该全面而充分地评估病人情况，包括:()［多选题］* A.凝血功能V B.肝功能V C.肾功能V D.肿瘤与邻近器官的关系V E.肿瘤的大小、位置、数目V 5、按照《原发性肝癌局部消融治疗的专家共识》的治疗指征，涉及肝功能异常不能进 行局部消融的情况包括以下哪些？()［多选题］* A.经内科护肝治疗肝功能改善，但仍未恢复正常者 B治疗前1个月内有食管(胃底)静脉曲张破裂出血V C.不可纠正的凝血功能障碍和明显的血象异常V D.具有明显出血倾向者V E.血清转氨酶明显升高，超过5倍正常上限者。