肠系膜上动脉MSCTA对小肠疾病的诊断价值完整版.pptVIP

肠系膜上动脉MSCTA对小肠疾病的诊断价值 一、背景 传统上，小肠疾病的诊断多依靠消化道钡餐及小肠镜检查，而这两种检查方法仅能反映肠腔内的形态变化，不能了解邻近肠壁，肠系膜及周围腹壁、肌肉的累及情况。对于发生于小肠肌层及浆膜层的病变定性诊断价值不大 新技术 2013-12-19 一、背景 MSCT原始轴位图像能够清楚显示病变及其周围结构，对小肠疾病的定性诊断优于胃肠道造影及肠镜，但轴位图像缺乏连贯性，无法选择最佳平面观察肠管走行，对小肠疾病的定性诊断受阅片者经验的影响较大，缺乏客观依据 新技术 2013-12-19 一、背景 近些年随着MSCT及高浓度含碘对比剂的发展，三维血管重组的精确度得到提高，使MSCTA在发现空、回肠病变的基础上可以采用多种后重组方法重组出病变的供血动脉，并以此为依据判断空、回肠疾病的位置 新技术 2013-12-19 二、检查方法 设备：荷兰Philips公司256层螺旋CT （Brilliance，iCT） 参数：管电压 120kV，管电流 250mAs，螺距0.993，扫描速度0.27s／r，扫描层厚1.5mm,层间距0.75mm 扫描范围：肝膈面至耻骨联合上缘 造影剂：非离子型碘对比剂优维显(浓度370mgI／ml)，总量1.0~1.2ml/kg，用高压注射器经肘静脉注入，注射速度5ml／s 新技术