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高血压病人心理社会状态分析及护理 为了能更好地做好高血压患者的护理工作，我们利用二年的时间 对60例高血压患者心理社会因素对疾病后影响进行调查分析，现将 结果报告如下： 1、资料和方法 ⑴资料： 对2002年2月?2004年2月对内科住院患者进行髓机问卷调查, 收到有效问卷60份,其中男性39例，女性21例，年龄44——70岁， 文化程度均为初中以上。 (2)方法： 问卷参考澳大利亚MONASH医疗中心高血压患者生活质量调查问 卷,结合我们的实际特点制定。同卷涉及内容包括:健康状态、尊重的 需要、情绪调控能力、社会交往能力、对疾病的认识5个方面的内容, 共15题,每题设有5个答案,分别计「5分。1分代表功能最差,5分 代表功能最好,其发出问卷60份，回收率100%,问卷效率100%. 2、结果与分析 (1)通过调查反映出高血压与精神压力、生活负担、劳动强度的 大小关系密切。60例患者中干部有31例，患病率最高。35例复发者 中干部有27例,复发率也最高，14例经商者均为个体户，其中5例为2 次复发病例，10例工人患者中有3人为二次复发病例,农民患病较低 只有5例。 (2)60例患者中有35题是2次以上住院,表明高血压疾病复发率 较高，患者应激能力差。 (3)渴望得到尊重是马斯洛心理需要理论中处于较高一层的个体 需要，问卷调查总积分普遍偏低，说明患者渴望得到亲人的关心和尊 重。 (4)有40例患者常有心理焦虑紧张情绪，对别人缺乏理解等问题 医学I教育网搜集整理。说明高血压患者具有内向和神经质人格特征， 自我调控能力较差。 (5)半数以上患者不参与社交、娱乐和体育活动，心理问题较严重, 心病大于疾病。 3、护理 (1)患者入院后,给予入院宣教高血压病知识宣教,使他们掌握高 血压病的常识，合理安排饮食、学习、生活、娱乐、社交及情绪调控 等方法。通过宣教使患者认识到高血压的病因是由生理、心理、社交 三方面综合作用的结果。提高患者情绪的自我调控能力及心理应激能 力,全面客观地认识高血压病。 (2)患者渴望得到来自外界的尊重和帮助,更希望周围的亲友、同 事和医护人员能尊重自己。因此,护理人员应给予他们心理上热情的 慰藉和生活上的帮助，将对改善患者的心态,从而有利于他们的康复。 (3)对于那些负性情绪较多者，需要引起医护人员的重视,做好心 理指导工作，告知患者高血压是完全可以治疗性疾病，告诫家人多关 心温暖，防止意外发生。 (4)药物治疗加饮食治疗能取得近期效果,但心理治疗则有助康 复,防止恶化,指导患者调整心态,工作及生活方式。在心理危机时给 予心理治疗。 (5)告诫患者重视不良行为的纠正，避免饮食不规律,暴饮暴食, 刺激性食物，烟酒嗜好等,有些患者吸烟饮酒成为减轻焦虑的一种习 惯行为,在这种情况下,我们的重点应放在解决患者的心理问题,不在 于矫正不良行为。 (6)重视对患者的康复训练,使他们尽可能地重返社会,与此同时 配合气功、太极拳、放松训练等，这些有助于消除紧张、焦虑,能够调 整和恢复植物神经系统的机能平衡,促进患者早日康复。