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护士长角色适应与转变 中图分类号:R192. 6 文献标识码：A 文章编号:1005-0019 (2009) 10-0075-02 护士长是科室护理工作具体的管理者、组织者、指挥者和实践者, 是科室护理工作的带头人,工作面广、复杂琐碎,且责任重大,护士长 工作的好坏、质量、素质的高低，直接影响病房管理，对医疗、护理、 科研、教学、卫生宣传、培养接班人等各项任务的顺利进行有着直接 的关系。 1护士长承担的多重角色 1角色之一 科室护士的带头人。护士长作为科室和病房的护理管理者,其思 想品德、自身的素质修养对护理管理的成效,组织的凝聚力都将产生 重大的影响。 角色之二 护理质量控制的主导人、制度职责的落实及日常工作的监督人。 护理质量管理和各项规章制度是否落到实处、质量目标能否实现,取 决于护士长的管理水平和工作态度。 角色之三 护理难题的解决者和新技术、新知识的传播人。护士长不但要精 通本专科的护理学知识,还要了解基础医学、临床医学、医学伦理学、 医学社会学等方面的知识,有能力解决护理工作中的复杂、疑难问题， 胜任各类危重患者的抢救和处理各种技术难题;对突发事件应有良好 的控制能力。要善于学习和掌握新的检查、诊断、治疗和护理方法以 及新的医疗、护理设备的应用,成为执行各项操作规程的模范，同时要 具有较强的传授知识的能力，才有能力做好护理人员的传、帮、带业 务培养,带出一支优秀的护理队伍。 角色之四 科室经济的管理人。护士长是病房的总管家,不仅要领取各种物 品，善于处理收费问题，杜绝乱收费现象。病区物品、普通药品要固定 基数、定期领取;毒、麻、限、剧药品要加锁保管，严格交接班和使用 权限。大型医疗器械、被褥、家具应固定数量，帐物相符，定期清点， 加强管理，注意节约。 1. 5角色之五 创造和谐工作氛围、做护士和患者的代言人。护理工作不能单靠 护士长去干,而需要整个病房医、护、工、病员的协调配合，特别是全 体护理人员。护士长首先要有实干精神,要在干中指挥,对同志要一视 同仁,按原则办事，作风正派,既要严格要求,又要关心同志,在平时的 工作中，应学会容人之长（取长补短）、容人之短（人无完人,因势利导）、 容人之功（调动积极性）、容人之过（给予援助,激励努力）。创造和维 持一种有利于调动员工积极性和温暖友爱的环境气氛,让护士对病区、 集体产生极大的认同感和归属感,使工作人员心情舒畅，打造完美团 队,从而提高护理质量和工作效率,完成管理目标。其次,护士长要代 表患者的利益、护士的权益,及时把他们的意见和建议反馈给有关人 员和部门，真正为患者和护士解决困难,尽量满足他们的合理需求。另 外，护士长还是医院上下沟通的枢纽，是医护、护护、护患关系的协调 人。做好上传下达工作，既要组织、领导本病房的护理工作,又要参与 管理病房的行政事务，协调、处理好与上级、医生、护士及患者之间 的人际关系，使大家协调一致,共同围绕集体的目标而努力。 2影响护士长角色适应与转变的因素 随着事业单位人事制度改革，医院逐步推行科护士长竞争上岗， 择优聘用的用人机制,不少临床的优秀护士脱颖而出成为护士长。从 一名普通护士到护土长的角色转变，使她们常面临着不少的困惑挫折、 委屈和压力，影响护士长角色适应与转变的因素大致有以下几点。 素质修养及心理因素 护士长的心理素质直接影响着角色适应和角色转换。一个单纯角 色的护士转成具有多重角色功能的护士长，往往会出现一系列心理反 应,尤其是跨科任命的护士长更为突出。 护士长一定是一名优秀的护士,而一名优秀的护士不一定就 是一名优秀的护士长。由于缺乏必要的管理知识和实践,面对诸如对 行政管理、业务管理、教学科研等各项任务,不知从何入手，即便具有 一定的管理理论知识，但与实践尚有一定的距离。 人际关系的变化 良好的人际关系可以创造一个轻松祥和的工作环境。新护士长上 任前,大家都是被管理者。上任后由于工作性质和工作对象发生了变 化,谈话的内容、方式、态度也有所改变，使人际关系“紧张”起来， 对与同事关系变为管理者和被管理者关系的不适应。 专业技能的不全面 作为一个护士长,应该是全科技术尖子，具有本专业较全面的理 论知识和过硬的操作技能,能胜任各类危重病人的抢救和解决本专业 的疑难杂症。而有些跨科任命的护士长自身专业技能还存在一些差距, 以至在处理技术难题上,不能得心应手,从而影响自己的管理形象。 理想与期望的差距 初当护士长,满怀理想和信心,工作热情高,渴望在实际工作中一 展自己的才华,希望得到护士们的理解和支持,然而护士们对新护土 长的期望则更高,希望新护士长上任后能改变所有不合理现象。由于 期望与现实的差距,往往造成护士的不满,护土长的难堪。 还有如家庭方面的影响：初任护士长，繁忙的事务和过多的责任 经常加班加点,对家庭的照料会少得多,