复视的鉴别诊断.pptVIP

复视的鉴别诊疗;; 代谢性疾病（M，Metabolism） ;第三、四脑室旁及中脑导水管周围、丘脑部位异常信号。 ; 炎症性/免疫性疾病（I，Inflammation/Immunity） ; 2. 眼眶炎症 特发性眼眶炎症（眼眶炎性假瘤）可累及肌肉、软组织、甚至视神经，潜在致盲性。除外复视，患者常诉疼痛，尤其是眼球活动时；眼球突出，甚至视力丧失。 结节病、类风湿关节炎和血管炎（涉及肉芽肿性血管炎、巨细胞动脉炎）可造成眼眶炎症。;多种眼眶炎症性疾病的辅助检验 疾病 检验 结节病 胸部 CT、血管紧张素转化酶（ACE）水平 甲状腺眼病 甲状腺功能、甲状腺抗体 系统性红斑狼疮 抗核抗体（ANA） 类风湿关节炎 类风湿因子（RF） 肉芽肿性血管炎 中央型抗中性粒细胞胞浆抗体（c-ANCA） 巨细胞动脉炎 血沉（ECR）、C 反应蛋白（CRP）、颞动脉活检 特发性眼眶炎症的治疗涉及糖皮质激素、非甾体类抗炎药（NSAIDS），极少数患者甚至使用放射疗法。在一种长达 10 年的回忆性研究中，涉及全部药物治疗方式，只有 63% 的患者得到长久缓解。;