为了达到理想干体重，血液透析患者在控制体重变化时应注意哪些方面？.docxVIP

为了达到理想干体重，血液透析患者在控制体重变化时应注意哪些方面？ 【答】（1）每天在固定时间（推荐清晨起床后），排空大小便，空腹，穿着一致的衣物，用同一个磅秤测量体重，减少人为因素对体重的干扰。 （2）两次透析之间体重增长以不超过干体重的5%为原则。 （3）严格控制脱水量：每周透析2次的成年血液透析患者，每次透析脱水量应控制在干体重的5%以内；每周透析3次的成年血液透析患者，每次透析脱水量应控制在干体重的3%以下；65岁以上老年血液透析患者，脱水量应控制在体重的3%以内。例如一个每周透析2次，体重为60kg的成年血液透析患者，其脱水量就不应该超过3.0kg。 （4）自备血压计，定时、定体位测量血压：随时了解自己的血压情况，尽可能避免水负荷过多引起的心力衰竭、高血压和肺水肿。透析时要避免在已达到干体重的情况下继续脱水导致肌肉痉挛和低血压。 （5）控制水分摄入 ①无尿的患者必须严格控制水、钠的摄入量。 ②有尿的患者应自测24小时尿量，根据24小时的尿量来确定24小时的摄入量（包括食物含水量及饮水量）。 ③不要吃含盐多的食物，尽量少吃腌制品及罐头、蜜饯等加工制品。 ④改变饮食习惯，少吃稀饭、面条等含水分多的食物，改食干饭，烹调时要充分煮熟，汤和别的菜肴不要盛在一起。 ⑤控制饮水的小技巧：如口渴时可含些加了柠檬汁的冰块或含花旗参片以代替开水，也可咀嚼口香糖、柠檬片刺激唾液的分泌，减少口渴的