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- 2023-09-23 发布于河南
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怎样预防TCC感染?
【答】血液净化透析是肾脏功能衰竭患者治疗的重要手段,建立与维持良好的血管通路是确保透析得以顺利进行的一个重要因素。据以往相关报道指出,引起TCC感染的因素有很多,包括患者TCC置管的位置选择,有些患者为了维护自身的形象,会自己将医用敷料换成创可贴等;患者自身对TCC的重视程度,有患者对TCC的认识不够,认为导管和输液的留置针性质相同,甚至认为同一个部位可以反复穿刺;患者有其他一些基础疾病,如糖尿病患者血糖控制不佳导致的免疫力低下,消化道疾病患者消瘦、营养不良,痛风患者体内炎性细胞因子水平升高等。对于维持性血液透析患者TCC感染的关键因素,提出有效的相关预防措施,具体内容如下:
(1)患者在进行血液透析治疗时,全程佩戴口罩,避免鼻腔内葡萄球菌及口腔里细菌和微生物污染置管部位的皮肤,同时也起到保护患者呼吸道的作用,避免在流感季节患者之间的交叉感染。
(2)医护人员在进行血液透析时会严格按照无菌操作标准实施操作,充分消毒置管部位,熟练操作,避免使患者皮肤及导管口长时间暴露在空气中。
(3)医护人员在换药消毒时会对置管部位皮肤缝线紧密程度以及有没有炎症进行确认:重点观察皮肤有没有红肿、溃烂以及渗血、渗液,并及时通知医生予以处理。患者如果感觉有以上情况,请提醒医护人员注意观察。遵医嘱使用相关药物进行治疗。
(4)在透析过程中,使用无糖透析液会在几个小时的治疗中引起体内糖
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