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2021年安徽省马鞍山市全科医学专业实践技能测试卷(含答案) 学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________  一、案例分析题(10题) 1.该患者诊断考虑哪些疾病 A.食管胃底静脉曲张破裂出血 B.十二指肠溃疡并发出血 C.肝硬化失代偿期 D.失血性休克 E.肝肾综合征 F.代谢性酸中毒?2.【案例】患者男性，25岁。不慎从4米高处跌下，半小时后被送入急诊室。体检：血压30/15mmHg，神清，气促，面色苍白，四肢发凉，脉细弱，左侧胸压痛明显、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征，左胸见一2cm× 2.5cm创口，可听到气体出入刨口响声，左侧呼吸音消失，右侧呼吸音减低。根据病历摘要可以明确下列哪些诊断A.多发性肋骨骨折 B.张力性气胸 C.血胸 D.外伤性膈疝 E.开放性气胸 F.心包填塞 G.创伤性休克 H.颅脑损伤? 3.【案例】患儿女，10个月。腹泻5天入院。每日大便10余次，黄色蛋花汤样，水分多，伴有呕吐、尿少、轻咳。体检：T38.2℃，前囟、眼窝凹陷，皮肤弹性差，四肢稍凉。血 该患儿最可能的诊断是 A.重型腹泻病，轻度低渗性失水，代谢性酸中毒?B.重型腹泻病，重度低渗性失水，代谢性酸中毒?C.重型腹泻病，中度低渗性失水，代谢性酸中毒?D.重型腹泻病，重度等渗性失水，代谢性酸中毒?E.轻型腹泻病，中度等渗性失水，代谢性酸中毒?F.轻型腹泻病，轻度等渗性失水，代谢性酸中毒? 4.可能的诊断为 A.急性胆囊炎 B.急性胆管炎 C.急性胰腺炎 D.急性胆原性胰腺炎 E.肠系膜静脉血栓 F.感染性休克. G.上消化道穿孔? 5.结合病史、临床表现及检查结果，可初步作出哪些诊断 A.肾结核合并感染 B.急性尿道综合征 C.尿路感染 D.急性肾盂肾炎 E.中期妊娠 F.肾病综合征 G.急性肾小球肾炎? 6.“反常呼吸征”的胸廓改变是： A.吸气时受伤胸廓塌陷?B.吸气时受伤胸廓隆起?C.吸气时受伤胸廓无改变?D.呼气时受伤胸廓塌陷?E.呼气时受伤胸廓隆起?F.呼气时受伤胸廓无改变?7.左旋多巴远期副作用的运动波动是A.剂峰异动症 B.开一关现象 C.肌张力障碍 D.双相异动症 E.精神障碍? 8.若该患者诊断急性早幼粒细胞白血病，其特异的染色体和基因改变，以下哪些是正确的 A.t(15;17)(q22:q21)?B.PML-RARa融合基因?C.t(8;21)(q22:q22)?D.inv(16)(p13q22)?E.t(9;22)(q34:q11)?F.BCR-ABL融合基因?9.【案例】女性，58岁，1小时前打麻将时突然出现言语困难，右侧肢体无力，血压180/90mmHg，右侧鼻唇沟浅，右上肢Ⅱ级，右下肢肌力Ⅲ级，右侧巴氏征阳性，心电图示房颤该患者最可能的诊断是A.脑血栓形成 B.腔隙性脑梗死 C.脑栓塞 D.蛛网膜下腔出血 E.脑膜炎? 10.对该患者的进一步治疗措施包括 A.降压、利尿等对症治疗?B.急性期1～2周内应卧床休息?C.必须使用青霉素治疗?D.注意防治并发症?E.禁止肾毒性药物的使用?F.低盐饮食?G.强的松?H.如出现急性肾衰竭应予血液透析治疗? 二、4.X型题(10题) 11. 有关挫伤，正确的有A.钝物打击所致的一种损伤 B.伤部肿胀，有压痛 C.伤部有皮肤青紫 D.严重者有肌纤维断裂或血肿 E.严重者可伴有伤部皮肤破损?12. 周围神经损伤的临床表现是A.运动功能障碍 B.感觉功能障碍 C.自主神经功能障碍 D.反射异常 E.神经营养性改变?13. 慢性支气管炎急性发作的治疗包括A.控制感染 B.止咳、祛痰 C.平喘 D.免疫治疗 E.戒烟?14. 不是骨巨细胞瘤的肿瘤细胞为A.多核巨细胞 B.基质细胞 C.浆细胞 D.骨母细胞 E.网织内皮细胞?15.输尿管结石需与下列哪些病变相鉴别A.胆结石 B.腹部淋巴结钙化 C.肾结核 D.静脉石 E.肾囊肿?16. 扩张型心肌病的病理改变是A.心肌不对称性肥厚 B.心脏扩大 C.心内膜增厚 D.心肌纤维化 E.冠状动脉粥样硬化?17. 主要经粪口途径传播的病毒性肝炎是A.甲型肝炎 B.乙型肝炎 C.丙型肝炎 D.丁型肝炎 E.戊型肝炎?18. Wipple三联征是指A.低血糖症状 B.心悸 C.发作时血糖低于3.0mmol/L D.供糖后低血糖症状迅速缓解 E.供糖后低血糖症状完全消失?19. 有关恶性肿瘤的临床表现，下列哪几项是正确的A.疼痛为初发症状 B.常易出血和形成溃疡 C.局部不一定扪及肿块 D.可出现淋巴和血循环转移 E.消瘦、乏力、发热常为晚期表现?2