护理分级解读.pptVIP

护理分级原则解读;背景;背景;护理分级新旧原则的对比;2009年;;2009年;评估内容：共10项 进食、洗澡、修饰、穿衣、大/小便控制、 如厕、床椅转移、平地行走、上下楼梯 评估时间：入院、病情变化时、手术、出院 评估所需时间：5min左右 评估措施：直接观察或访谈;; 完毕项目：夹取食物，把持碗（碟），咀嚼、吞咽食物 完毕程度：独立性（在合理时间内） 部分帮助（某一环节需要帮助） 依赖（大部分需帮助或留置胃管）;完毕项目：洗澡（不涉及准备过程） 完毕程度：独立性 ;;完毕项目：穿/脱衣服、袜子、鞋子，系扣子、拉拉链、系鞋带 完毕程度：独立性 部分帮助（能自己穿脱，但需别人帮助系扣子、系鞋带等）;?完毕项目：控制大便 ?完毕程度：控制性； 偶尔失控（每七天1次；或需别人提醒）;完毕项目：控制小便 完毕程度：控制性； 偶尔失控（每24h1次，每七天1次；或需别人提醒） 依赖（完全失控，或留置尿管）;?完毕项目：去厕所、排便/排尿过程、冲水 ?完毕程度：独立性； 部分帮助（需别人搀扶、帮助整顿衣裤、 帮忙冲水等）;?完毕项目：从椅子到床上，从床上到椅子上 ?完毕程度：独立性； 需部分帮助（少许帮助1人，或指导） （需极大帮助2人帮助，能坐） （依赖不能坐） ;完毕项目：行走45m（病房周围，不涉及走远路） 完毕程度：独立性 需部分帮助（1人帮助，体力或言语指导） 需极大帮助（较大程度上依赖别人，或在轮椅 上行动） 依赖（不能动） ;?完毕项目：上下一段楼梯 ?完毕程度：独立性 需部分帮助（需体力或语言指导） 依赖（不能） ;;护理分级—分级根据（特级护理）;;;; 护理分级原则解读;背景;背景;护理分级新旧原则的对比;2009年;;2009年;评估内容：共10项 进食、洗澡、修饰、穿衣、大/小便控制、 如厕、床椅转移、平地行走、上下楼梯 评估时间：入院、病情变化时、手术、出院 评估所需时间：5min左右 评估措施：直接观察或访谈;; 完毕项目：夹取食物，把持碗（碟），咀嚼、吞咽食物 完毕程度：独立性（在合理时间内） 部分帮助（某一环节需要帮助） 依赖（大部分需帮助或留置胃管）;完毕项目：洗澡（不涉及准备过程） 完毕程度：独立性 ;;完毕项目：穿/脱衣服、袜子、鞋子，系扣子、拉拉链、系鞋带 完毕程度：独立性 部分帮助（能自己穿脱，但需别人帮助系扣子、系鞋带等）;?完毕项目：控制大便 ?完毕程度：控制性； 偶尔失控（每七天1次；或需别人提醒）;完毕项目：控制小便 完毕程度：控制性； 偶尔失控（每24h1次，每七天1次；或需别人提醒） 依赖（完全失控，或留置尿管）;?完毕项目：去厕所、排便/排尿过程、冲水 ?完毕程度：独立性； 部分帮助（需别人搀扶、帮助整顿衣裤、 帮忙冲水等）;?完毕项目：从椅子到床上，从床上到椅子上 ?完毕程度：独立性； 需部分帮助（少许帮助1人，或指导） （需极大帮助2人帮助，能坐） （依赖不能坐） ;完毕项目：行走45m（病房周围，不涉及走远路） 完毕程度：独立性 需部分帮助（1人帮助，体力或言语指导） 需极大帮助（较大程度上依赖别人，或在轮椅 上行动） 依赖（不能动） ;?完毕项目：上下一段楼梯 ?完毕程度：独立性 需部分帮助（需体力或语言指导） 依赖（不能） ;;护理分级—分级根据（特级护理）;;;;