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2014 年 1 月临床输血病历检查表
得分： 95 分
项目
输血治疗同意书执 行情况 20 分
输血前九项检测执 行情况 20 分
输血治疗相关病程记 录执行情况 20 分
输血指征掌握情况 20 分
输血记录单5 分
输血不良反应检测 5 分
检查内容
无知情同意书
无患者和家属签字
检测项目填写不全
检测项目填写不正确
无签字时间
无医师签字
急诊输血检查结果未回报，签字时 未注明
未检测
先输血后抽样检测
检查项目不全
报告单报告时间无时效性
有检测医嘱，无检测报告单
有输血治疗，病程记录无输血相关 记载
有输血治疗，病程记录不完整
手术记录、麻醉记录、手术护理记 录无出入血量记录
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