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地下结构 分部（子分部）工程防水验收记录
工程名称
建筑面积/层数
1435㎡/地下2层地上4层局部5层
开工日期
底板防水开始时间
完工日期
地下室顶板防水完成时间
防
水
设
计
（图纸中的防水设计要求及做法）（把防水大样图附在这一栏里）
资
料
检
查
情
况
施工单位资质证明。指的是防水施工单位的营业执照、资质证书、安全生产许可证（施工单位资质文件有效）
施工方案、技术交底、会审记录及变更通知。（方案已审批通过，施工前已进行了技术交底，图纸施工前已会审，变更通知编号为：G-01-防水）
材料产品合格证及检验报告。（有合格证，进场复检合格，报告编号：）
防水混凝土、砂浆配合比设计报告。（底板C20P6，外墙C35P6）
隐蔽工程验收记录。（隐蔽工程验收记录齐全）
无渗漏及蓄水试验记录。（蓄水试验结果不渗不漏）
分项工程质量检验评定表。（防水混凝土、卷材防水层分项质量评定合格）
施工图。
验
收
结
论
符合设计和施工规范要求。/合格，同意验收。
建设单位
项目负责人：
年 月 日
专业施工单位
技术负责人：
年 月 日
施工单位
技术负责人：
年 月 日
监理单位
总监理工程师：
年 月 日
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