第8版诊断学心脏血管检查.pptVIP

2023-04-04;1.掌握脉搏、血管杂音，周围血管征的检验措施 2.掌握血压原则、血压变动的临床意义 3.掌握周围血管征常见病因、产生机制、检验措施和临床意义 4.掌握水冲脉、交替脉、奇脉的检验措施及特点 5.了解动脉杂音、静脉杂音、迟脉、重搏脉的特点;部位 桡动脉 肱动脉 颈动脉 足背动脉 股动脉 措施 右手手指并拢 示指、中指和环指指腹平放 桡动脉近手腕处 至少计数30s ;脉 率; 正常成人 60－100 bpm 脉率增快：发烧、贫血、甲亢等 脉率减慢：AVB、甲减等 注意脉率与心率是否一致 如房颤、早搏，脉率可少于心率 脉率不可能不小于心率; 可反应心跳的节律 房颤： 节律不等 三不等 强弱不等 脉率与心率不等（短绌脉） 早搏：二联脉、三联脉 Ⅱ度AVB ：脉搏脱落（脱落脉） ;（三）紧张度与动脉壁状态 ;心搏出量、脉压差、外周血管阻力 强：高热、甲亢、主动脉关闭不全 弱：见于心衰、休克、主动脉瓣狭窄 ;（五） 脉 波; 1.正常脉搏; 2.水冲脉; 手环握病人对侧手腕部 先在与病人心脏水平一致触感