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急性肺栓塞的观察、急救及护理
一、选择题
1.下列关于肺栓塞的描述不正确的是()[单选题] *
A.PE是以各种栓子阻塞肺动脉或其分支为发病原因的一组疾病或临床综合征的总称
B.急性PE的临床症状和体征缺乏特异性
C.羊水栓塞为肺栓塞最常见的类型√
D.根据临床表现评估患者PE的可能性,对检查结果诊断意义的判读及选择合适的诊断策略有重要意义
E. 经胸与经食管二维超声心动图能间接或直接提示肺栓塞存在征象
2.对高度怀疑PE的患者,首选检查是()[单选题] *
A.CT肺动脉造影√
B.超声心动图
C.心电图
D.胸部X线平片
E.D-二聚体
3.下列哪项不是肺栓塞患者一般治疗措施()[单选题] *
A.止疼
B.吸氧
C.按摩四肢√
D.保持大便通畅
E.卧床休息
4. 下列哪项是肺栓塞患者常用溶栓药()。[单选题] *
A.华法林
B.尿激酶√
C.肝素
D.低分子肝素
E.利伐沙班
5. 下列哪项不是肺栓塞患者常见的临床症状()。[单选题] *
A.呼吸困难
B.晕厥
C.腹泻√
D.胸痛
E.咳嗽
6. 下列哪项不是肺栓塞患者常见的临床体征()[单选题] *
A.呼吸急促
B.发绀
C.咯血√
D.颈静脉充盈或搏动
E.心动过速
7. 关于临床可能性评估在三分类法中:低,中,高度临床可能性患者的PE发生率分别为()[单选题] *
A. 10%、30%、65%√
B. 15%、20%、65%
C. 20%、15%、65%
D. 15%、30%、60%
E. 20%、20%、60%
8. 关于临床可能性评估在二分类法中:低,高度临床可能性患者的PE发生率分别为()[单选题] *
A. 10%、32%
B. 20%、30%
C. 12%、30%√
D. 10%、35%
E. 15%、45%
9.关于D-二聚体下列说法正确的是()。[单选题] *
A.是交联纤维蛋白特异的降解产物
B.其含量异常增高对诊断肺栓塞的敏感性在90%以上
C.对诊断肺栓塞的特异性较低
D.D-二聚体检查的阴性预测价值很高,有排除诊断的价值
E.以上都正确√
10.肺栓塞患者对症处理措施包括()。[单选题] *
A.手术治疗
B.支持治疗
C.溶栓治疗
D.抗凝治疗
E.以上都是√
11、急性肺栓塞的治疗()[单选题] *
A、溶栓
B、抗凝治疗
C、呼吸循环支持
D、以上都是√
12、肺栓塞最常见的栓子()[单选题] *
A、血栓√
B、羊水
C、空气
D、脂肪
13、肺的血液供应()[单选题] *
A、肺动脉
B、支气管动脉
C、两者都有√
D、两者都不是
14、超声心电图提示肺动脉栓塞的间接征象()[单选题] *
A、右室扩张
B、肺动脉内径增加
C、肺动脉压增高
D、以上都是√
15、急性肺栓塞的溶栓时间窗()[单选题] *
A、 14 天√
B、 6 小时
C、 12 小时
D、 24 小时
16、诊断肺栓塞的金指标()[单选题] *
A、肺动脉造影√
B、D二聚体
D二聚体
D二聚体 C、心电图 D 超声心动图
17、属于肺栓塞溶栓禁忌症的是()[单选题] *
A、有活动性内出血
B、近期自发性颅内出血
C、2周内的大手术、分娩、器官活检
D、以上都是√
18、女性,突发胸部疼痛 3 小时,面色苍白,大汗,血压 180/100mmHg ,超声心动图提 示主动脉根部扩张、升主动脉呈真假双腔征()[单选题] *
A、主动脉夹层√
B、急性心肌梗死
C肺栓塞
D、肠系膜动脉栓塞
19、发热伴胸痛,深呼吸或咳嗽时疼痛明显加重()[单选题] *
A、胸膜炎√
B、肺栓塞
C急性心肌梗塞
D、心绞痛
20、突发呼吸困难伴胸痛,血氧分压下降, D二聚体增高,最可能的诊断()[单选题] *
A、胸膜炎
B、肺栓塞√
C急性心肌梗塞
D、心绞痛
二、多选题
1 、肺栓塞易患因素() [多选题] *
A、下肢骨折;√
B 3个月内因心力衰竭、心房颤动或心房扑动入院;√
C、髋关节或膝关节置换术;√
D、严重创伤;√
E、3月内发生过心肌梗死;√
F、脊髓损伤√
2、D 二聚体水平升高可见于以下哪些情况() [多选题] *
A、肿瘤√
B、炎症√
C、出血√
D、创伤√
E、肺栓塞√
F、急性心肌梗死√
3、以下哪些是新型口服抗凝药() [多选题] *
A、利伐沙班√
B、阿哌沙班√
C、达比加群√
D、依度沙班√
4、肺栓塞可做() [多选题] *
A、螺旋CT√
B、MRI√
C 肺动脉造影√
D、血气分析√
E、核素肺通气/灌注扫描√
5、急性肺栓塞的常见症状() [多选题] *
A、胸痛√
B、呼吸困难√
C、发绀√
D、咯血√
E、晕厥√
测验
1.肺栓塞不包括()[单选题] *
肺血栓栓塞症
脂肪栓塞
羊水栓塞
空气栓塞
深静脉血栓形成√
2.肺血栓栓
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