儿科常见疾病的健康宣教19页PPT.pptVIP

;出院健康指导 1、要保持居室环境安静、舒适、通风良好。合理安排生活起居，天气变化时，及时增减衣服，注意保暖，避免受凉。鼓励患儿适当进行户外活动，提高免疫力。 2、指导患儿休息，要经常翻身及更换体位，教会家长帮助患儿有效咳嗽，拍背协助排痰的方法。 3、教会家属观察患儿呼吸频率、节律和神志变化的方法，如呼吸突然加快，面色苍白或发绀，鼻翼煽动，为病情加重，应及时就诊。; 住院健康指导 1、饮食指导 腹泻脱水患儿除严重呕吐者暂禁食4～6h（不禁水），均应继续进食。母乳喂养者继续哺乳、暂停辅食，人工喂养者，可喂以等量米汤或稀释的牛奶或其他代乳品，腹泻次数减少后，给予半流质的粥、面条等、少量多餐。随着病情稳定好转后，逐步过渡到正常饮食。 ; 2、生活护理指导 保持病室阳光充足、空气新鲜、每日定期开窗2次、每次15～30min，仔细观察记录大便的次数、性质、颜色及量，了解大便变化过程。每次便后用温水洗净臀部并涂湿润膏，减少大便对皮肤的刺激。保持臀部皮肤的完整性，避免使用不透气的塑料布或橡皮布，防止尿布性皮炎的发生。护理患儿后认真用流动水洗手，食具、毛巾、便器用后清洁消毒，防止交叉感染。腹泻伴高热患儿给予多饮水，温水擦浴或用冰敷，避免腹部受凉，必要时药物降温。呕吐严重者、头偏向一侧，及时清除呕吐物，避免误吸、保持皮肤口腔及床单清洁，修剪指甲，避免抓伤皮肤。;3、 用药指导 轻型腹泻， 无脱水或轻、中度脱水患儿可指导家属使用WHO推荐的ORS液口服，少量多次口服，但腹泻心功能不全及新生儿不宜口服补液。也可选用思密达及促菌生等药物口服。思密达具有保护肠黏膜，吸附并清除病原体及毒素的作用。促菌生有助于恢复肠道正常菌群的生态平衡，抑制病原菌定植和侵袭，对腹泻有较好的疗效。此药可作为家庭常备用药。腹泻严重，须立即住院，遵医嘱行静脉输液治疗，以免延误病情。 4、心理护理 了解患儿家属的心理状态。及时向家属讲解疾病的原因，治疗效果，检查、化验结果，好转程度，介绍治愈的病例。取得患儿及家属的信任??配合，增强治愈的信心。 ;出院健康教育 1 、指导合理 宣传母乳喂养的优点，尽量坚持母乳喂养，如需人工喂养要教会其科学喂养方法。逐步添加辅食，切忌几种辅食同时添加。防止过食、偏食和饮食结构突然变动。婴儿避免夏季断奶。 2、培养小儿良好卫生习惯 教育儿童饮前便后洗手，勤剪指甲，注意食物新鲜、清洁，奶瓶及其他食具每次用后都要洗净并煮沸消毒。避免肠道内感染。 3 、增强体质预防疾病 有营养不良，佝偻病者及早治疗。适当户外活动，加强锻炼，天气变化时，及时增减衣服，防止受凉或过热。 4 、按时进行预防接种 预防传染病。;住院健康指导 1、合理饮食 肾病综合征患儿尿中丢失大量蛋白质易继发低蛋白血症，合理的饮食可以保护或改善肾功能，对患儿的恢复、生活质量的提高起着重要的作用，因此，要根据病情给予患儿饮食指导。控制蛋白质摄入，提倡正常量的优质蛋白摄入；控制钠盐摄入，给予低盐饮食，否则会进一步加重钠潴留，导致肾损害，食盐量一般1 g/d ～2 g/d ；明显水肿的患儿要限制进水量，根据体重及24 h尿量变化调整水量并记录24 h出入量，利用利尿剂时应注意钾的补充，指导患儿多食绿叶蔬菜、胡萝卜等。 2、休息与活动 保证患儿足够的休息，因休息可降低代谢率，减少蛋白质分解代谢，从而减轻氮质潴留，除需绝对卧床患儿每天应定时做轻活动，以保证正常的日常生活，并对预防血蛋白栓有利;3、用药知识教育 讲解激素治疗本病的重要性，糖皮质激素对肾病综合征的治疗为首选药物，因其用量大，疗程长，家长要主动配合，让患儿坚持按计划用药，严格执行医生的激素减量方案，护士应监督患儿将药服下方可离去，对年长儿要做好长期服药的健康指导，以防不连续服药或擅自停药造成反复复发，服用激素可导致满月脸、肥胖、骨质疏松，在治疗前需与患儿家长讲清楚，需要耐心细致地解释和安慰，取得患儿及家长的配合，服用激素期间，应每天给患儿补充维生素D及钙剂，注意安全避免患儿奔跑及小朋友之间打闹，以防发生骨折。使用免疫抑制剂可出现恶心、呕吐、脱发等反应，停药后好转，应定期复查白细胞，如发生血尿，立即通知医师采取有效措施。 ;4、自我保护能力指导 肾病综合征患儿抵抗力下降，应用大量激素后，免疫力更为降低，易并发感染，造成病情反复，应做好保护性隔离，与感染患儿分室，还应向家长宣传保持室内空气清新，减少探视人员及陪床人员的重要性，直到其协助医护人员做好患儿的生理护理，以增强机体防护能力，患儿自制力及依从