神经外科引流管的护理
脑部构造硬膜:由2层纤维膜构成,紧贴颅骨内面,包在脊髓外面的叫硬脊膜,经过枕骨大孔与硬脑膜相连。蛛网膜:半透明膜,位于硬膜深面,与深面软膜之间有许多小梁呈网柱状为蛛网膜下隙,内充斥脑脊液,此腔贯穿脑和脊髓。软膜:紧贴脑和脊髓表面的薄膜。
解剖
脑脊液循环机制 流动于脑室、中央管、蛛网膜下隙内的无色、透明、无沉淀的液体为脑脊液。正常400-500ml/日。 颅内压的调整主要经过脑脊液的量的增减来实现
经室间孔→第三脑室;与第三脑室脉络丛产生的脑脊液一起—经中脑水管→第四脑室;再汇入第四脑室脉络丛产生的脑脊液—经第四左、右侧脑室脉络丛产生的脑脊液—脑室的正中孔、外侧孔→蛛网膜下隙→蛛网膜粒→上矢状窦→窦汇→左右横窦→左右乙状窦→颈内静脉。脑脊液循环通路
头部引流管分类(按解剖位置)1.头皮下引流管2.硬膜外引流管3.硬膜下引流管4.瘤腔引流管 5.脑室外引流管6.腰大池引流管
头部引流管分类其他类 硬脊膜外引流管 脓腔引流管 储液囊引流管
引流管分类头皮下引流管:放置在头皮下的引流管。 多见于外伤造成的头皮血肿,术后继发性的皮下积液等。
头皮下引流管的护理注意观察引流管的位置,是否有移位滑脱情况。观察穿刺点的出血情况,头部敷料的包扎松紧。保持引流通畅,引流管不可受压、扭曲、成角、折叠,应合适限制病人头部活动范
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