神经外科各种引流管护理.pptVIP

神经外科多种引流管护理神经外科多种引流管护理神经外科多种引流管护理常见脑部引流管脑室外引流管 腰大池引流管皮下引流管 硬膜外引流管硬膜下引流管创（瘤）腔引流管2 常见脑部引流管脑室外引流管 腰大池引流管皮下引流管 硬膜外引流管硬膜下引流管创（瘤）腔引流管2 脑室外引流管护理3 脑室外引流管一、概念 脑室引流是经颅骨钻孔穿刺侧脑室，放置引流管，将脑脊液引流至体外。是颅脑术后常用的降低颅内压、排出脑室积血、降低伤口脑脊液漏的治疗措施之一，是神经外科临床上常用的治疗措施。 4 脑脊液5 脑脊液1、流动于脑室、中央管、蛛网膜下隙内的无色、透明、无沉淀的液体为脑脊液。正常400～500ml/日。2、脑脊液循环通路6 颅脑构造7 颅脑构造8 脑室外引流管二、目的急救因脑脊液循环受阻所致脑内高压危机状态。脑内肿瘤合并颅内高压，术前可先行脑室引流术降低颅内压，防止开颅术中颅压骤降引起脑疝。术后早期控制脑内压。治疗脑室内出血。引流血性脑脊液，降低脑膜刺激及蛛网膜粘连。脑室检验以明确诊疗和定位；注入抗生素控制颅内感染。9 脑室外引流管三、适应症脑积水脑室内占位性病变后颅窝占位巨大手术前减压高血压脑出血破入脑室10 脑室外引流管四、禁忌症凝血功能障碍穿刺部位感染濒死危重患者（已经无自主呼吸等）11 脑室外引流管五、穿刺部位：前角穿刺，后角穿刺，侧方穿刺12 脑室外引流管六、观察要点牢靠？通畅？引流液？一