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基本药物制度实施方案
基本药物制度实施方案是指国家为保障公民基本医疗权益,促进基层医疗卫生服务能力提升,提高居民医疗服务保障水平而实施的一项制度,旨在使基本药物进入基层医疗卫生机构,并提供给广大居民,在确保基本药物质量安全的前提下,让基本药物在保障居民基本医疗和健康服务中发挥作用,从而有效提高居民的医疗保健水平。
基本药物制度实施的过程中,需要确保以下几个方面:
1.基本药物选定。基本药物的选定是十分重要的,必须充分考虑疾病谱、医疗服务需求和经济担负能力,秉持科学和实用的原则,以确保选定的基本药物有助于满足居民的基本医疗所需,同时也符合基层医疗卫生机构的诊疗需求和药品供应能力。
2.基本药物目录制定和管理。基本药物目录应当向社会公布,基本药物目录内的基药价格、数量和规格应当透明。同时,还应制定配套的管理措施,对基本药物的采购、配送、配备、使用等环节进行管理,确保基本药物目录的实际覆盖面,并进一步完善药品配备制度。
3.基本药物保障机制建立。基本药物的保障机制可分为政府采购和医保支付两部分,政府采购的目的是通过公共采购的方式,降低基本药物价格,并保障基本药物的供应与质量,而医保支付则是通过将基本药物纳入医保支付范围,并设立符合国家标准的报销标准,通过医保支付的方式推动基本药物的实际使用。
4.基本药物使用评价和监测。建立基本药物使用评价制度,并对基本药物的使用情况进行监测分析,对基本药物标准的制定和修订提供有效的数据支持,同时,也可以作为各级卫生主管部门对基本药物政策实施的监督和考核基础。
随着基本药物制度的不断完善,目前已经覆盖全国98%以上的县级医疗机构和70%以上的乡镇卫生院,基本药物的使用年均增长率已达到18%,国家在整个制度的推广和实施中取得了很多的成绩,同时,也面临一些问题和挑战,比如药品市场的调节、药品生产企业的规范化、基层医疗卫生机构的人员配备等问题。
未来,在基本药物制度的实施方案中,国家需要更为注重的是对基本药物政策和实施情况的持续监测和调整,保障基本药物的市场稳定和质量安全,同时,针对不同地区、不同阶层居民的实际需求,建立符合当地实际情况的基本药物目录,促进基本医疗保障制度从“量”的扩展向“质”的提高,从而进一步提高居民的医疗保健水平。
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