生物医学工程伦理—习题及答案 郑小林 ch07.docx

第七章 人工脏器技术的伦理问题 1.什么是人体器官移植? 人体器官移植，是指摘取人体器官捐献人具有特定功能的心脏、肺脏、肝脏、肾脏或者胰腺等器官的全部或者部分，将其植入接受人身体以代替其病损器官的过程。 2.组织工程的优点是什么? 组织工程的核心是建立由细胞和生物材料构成的三维空间复合体，这与传统的二维结构（如细胞培养）有着本质的区别，其最大优点是可形成具有生命力的活体组织，对病损组织进行形态、结构和功能的重建并达到永久性替代；用最少的组织细胞通过在体外培养扩增后，进行大块组织缺损的修复；可按组织器官缺损情况任意塑形，达到完美的形态修复。 3.目前世界各国器官捐献制度主要分为哪两种方式?各有什么特点? 第一，推测同意（不反对即代表同意捐），即除非患者特意申请死后不捐献器官，患者在诊断为脑死亡后就自然地成为供体。但是，在大多数推测同意的国家中，医生仍需得到亲属的同意才可以进行器官捐献。比利时和西班牙采取此类政策。第二，指定同意（选择参加），即志愿捐献器官体系，如果患者志愿在去世后捐献器官，就需要提前提出申请，亲属在患者去世后允许捐献器官。欧盟成员国中大约一半的国家，包括英国、荷兰、德国和瑞典等，其政策都是“指定同意” 。 4.我国人体器官捐献体系对器官分配有哪些主要规定? 1、捐献人体器官的公民应当有书面形式的捐献意愿，对已经表示捐献其人体器官的意愿，有权予以撤销。 2、活体器官的接受人限于活体器官捐献人的配偶、直系血亲或者三代以内旁系血亲，或者有证据证明与活体器官捐献人存在因帮扶等形成亲情关系的人员。 3、任何组织或者个人不得摘取未满18周岁公民的活体器官用于移植。 5.组织工程器官移植主要有何伦理争议? 1、无论是捐赠方或者受赠方或医方，都不能带有任何经济目的做器官移植。 2、捐赠方必须符合法定年龄，达到18周岁，如果是尸肝或者尸体器官捐赠必须要有确切的死亡标准。 3、在移植原则上最好符合最优原则，也就是讲将器官优先给最需要和最适合的匹配受试者使用。