第三章院外急救.pptVIP

19:46 PO XINHUA 火灾现场19:46 AMBUL监下古白 斜学出版社 · 医学出版中心 19:46 :46 19:46 了解院外急救的重要性和绍织管理熟悉院外急救的性质和特点掌握院外急救的概念、任务和原则熟悉现场护理评估的内容、转院及途中监测和护理掌握现场救护措施及注意事项难点学习目标 19:46重点 一中年男性， 一个困难家庭的支柱，在陪伴残疾 儿子练晨时突然倒地，现场二十余人束手无 策地看着他毫无生机的躺在地上，甚至不知 如何正确的拨打急救电话...问题：请问你将如何去做?现场采取哪些救护措施?19:46 节 概述19:46 院外急救 (outhospital care) 也称院前急救(prehospital care), 是指急、危、重症伤病员进 入医院前实施的现场救治和途中监护的医疗救护。 广义上讲院前急救是指伤病员在发病或受伤时，由救护人员或目击者对其进行必要的急救，以维 持基本生命体征和减轻痛苦的医疗活动和行为的 总称，狭义的院前急救则专指由通讯、运输和医 疗基本要素所构成的专业急救机构，在病人到达 医院前实施的现场救治和途中监护的医疗活动。19:46一 、院外急救的概念和重要性 狭义的院前急救则专指由通 讯、运输和医疗基本要素所 构成的专业急救机构，在病 人到达医院前实施的现场救 治和途中监护的医疗活动院外急救19:46 (二)院外急救的重要性1. 帮助遇难者安全、迅速地脱离危险环境。2.挽 救生命，稳定和改善生命体征，减轻伤残及后遗 症，降低死亡率，为专业急救人员的现场救抢救、 以及院内的继续救治赢得时间、创造条件。3.基层医疗机构或第一救助者在抢救患者的同 时，应及时拨打急救电话120,尽快启动院前急救 医疗服务系统 (EMSS), 寻求急救中心的紧急 医疗救援。4.评估病情并将伤病员快速安全地护送到医院。19:46 急救意识物资供应 急救人员运输工具指挥中心 急救网络院前急救的必备条件19:46 灵活性艰难性风险性复亲性社会性19:46院外急救的特点突发性紧迫性 19:46院 外 急 救 的 任 务平时呼救病人的院外急救大型灾害或战争中的院外急救特殊任务时的救护通讯网络中的枢纽任务急救知识的普及 战 争运输(H)死亡率(%)一战二战美军侵朝 美军侵越12～186～122～41～1.710-20分钟 1小时6小时6小时白金时间 黄金时间 白银时间白布单时间院外急救的原则“抬起就跑” → 暂等并稳定伤情·· · ··19:46 19:46院外急救的原则先排险后施救先重伤后轻伤先施救后运送急救与呼救并重转送与监护急救相结合紧密衔接、前后一致 英-美模式法-德模式急救理念将病人带回医院把医院带给病人急救人员一般为2人至少3人是否有医生参 与无有病种选择所有伤病员危重伤病员现场时间短， 一般不超过半小时大多超过半小时治疗原则对症对伤病员只限于 急救处理不限于对症，使伤病员病情 得到初步稳定药物数量种类少较多器械配备只达标准规格较高院外急救的组织管理西方国家院外急救的组织体系院外急救英-美模式与法-德模式不同点比较 斜学放程、医学出版单心 急救系统网络化·设置急救网络·电话呼救·计算机显示救护车动态、自动记录呼救、资料存贮与咨询医院急救专业化急救指挥系统·急救指挥系统科学化·平时任务、紧急任务·群众急救曾及化·设立、训练急救员19:46 新强内轰古宁夏甘肃北京山西 天聿 陕西河南吉林辽宁吉海西藏江苏上海更庆 湖北 安微浙江贸州 湖南 江西 福建云南广西 广东中国急救地图香港海南急救指挥系统与网络化管理突发事件现场信息卫星传输系统覆 盖 全 国 wWW.连接全国300多个急救中心(站)黑龙江紧急医疗救援中心指挥调度系统斜学出版社 · 医学出版中心 19:46四川 19:46我国院外急救的组织体系院外单纯依附医院型----------如单纯调度指挥型------联合型(急救、公安如苏州、镇江、南宁等坝我国城市院外急救模式独立型 北京120急我网络分布图ano事制开准减0200北京急救中心19:46 上海模式19:46 19:46卫星定位GPS 成 都 市 急 救 指 挥 中 心成都市人民南 路一段122号半市省人民西路人民东路成都主要医院分布网络图人民中路人民南路人民北路火车北站19:46 岗位要求培训要求心肺复苏和外伤四大技 术(止血、包扎、固定、 搬运)考核合格19:46我国院外急救的人员人员要求：身体健康、责任心强、服务态度好医护人员的要求 急救员的设立在城乡每60～100人中，应 有一名乡村医生、或红十宇 会员或1名不脱产的急救员。 每人需配备1个简单急救箱急救员的训练19:46我国院外急救的