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2 型糖尿病的诊断标准 2 型糖尿病是后天因素导致的，有些前期症状不明显，出 现某些病症查血糖才发现患病，即需要临床诊断才能确诊。来 看看 2 型糖尿病的诊断标准。 2 型糖尿病的诊断标准 1、诊断为糖尿病 有典型糖尿病症状 (多尿、多饮和不能解释的体重下降)者, 任意血糖≥11.1mmol/l,糖尿病。或空腹血糖 (fpg)≥7.0mmol/l,糖尿病。 2、血糖正常 空腹血糖 (fpg)6.11mmol/l,正常。并且餐后 2h 血糖 (2hpg)7.77mmol/l,但11.1mmol/l 时为糖耐量损伤(igt);6.空 腹血糖(fpg)≥6.11mmol/l,但6.99mmo/l 时为空腹血糖损伤 (ifg)在我国医生在作出诊断时往往要结合临床症状加以考虑, 如果有症状只要有一次空腹或餐后血糖达到上述糖尿病诊断标 准,就可以判定为糖尿病。如果完全没有糖尿病症状,就需要空 腹和餐后血糖同时达到上述标准,才可以判为糖尿病。 2 型糖尿病的症状 其实 2 型糖尿病是一种慢性进行性疾病,根据其发展过程可 第 1 页 共 4 页 以分为无症状期和 2 型糖尿病晚期症状。 第一个 2 型糖尿病症状是无症状期,病人多在中年以上,无 任何症状,往往由于并发症如疖肿反复发生、眼底病变或其它疾 病到医院检查,甚至健康体检时才发现有糖尿病。这个期间,又 有糖尿病前期,2 型糖尿病晚期症状亚临床期和 2 型糖尿病晚期 症状隐性期。 第二个 2 型糖尿病症状是症状期,已进入临床期糖尿病,可 有轻重不同的症状,其典型的自觉症状为三多一少,空腹血糖及 饭后 2 小时血糖均明显升高,尿糖阳性。 2 型糖尿病的隐性症状 生活中出现以下的这些我们应该引起警惕 :糖尿病患者不一 定必有三多一少的典型症状,尤其是 2 型糖尿病患者。因而,出 现以下情况也要怀疑是否得了糖尿病。 1、有糖尿病家族史。有明确的轻型糖尿病家族史者发生 2 型糖尿病的可能性很大,要引起注意。 2、有异常分娩史。如有原因不明的多次流产史、死胎、死 产、早产、畸型儿或巨大儿等。 3、反复感染。顽固性外阴瘙痒,或反复外阴、阴道霉菌感 染,或屡发疖痈者,有可能是患了糖尿病。不少女性病人就是因 为外阴瘙痒去妇科就诊而发现糖尿病的。此外,反复的呼吸道、 胆道、尿路感染,创口不愈合者,也就怀疑是否患有糖尿病。 第 2 页 共 4 页 4、阳瘘。男性病人出现阳痿,在排除了泌尿生殖道局部病 变后,要怀疑有糖尿病可能。 5、有多尿、口渴多饮或有近期不明原因的体重减轻。 6、偶有尿糖阳性而空腹血糖正常者也要怀疑是否有糖尿 病,应作进一步检查。 7、反应性低血糖。多发生于餐后 3 小时或 3 小时以上,表 现为心慌、出汗、饥饿、颤抖等,如测血糖则在正常低值或低于 正常,进食含糖食物后上述症状可消失。在某些肥胖的 2 型糖尿 病患者早期可有所表现。 8、年轻患者发生动脉硬化、冠心病、眼底病变等应怀疑有 糖尿病。 1 型和 2 型糖尿病症状的区别 大多数 1 型糖尿病患者在 40 岁之前发病,20 岁以下的青少 年和儿童患的绝大多数糖尿病多为 1 型糖尿病。2 型糖尿病的 主要发病人群为 40 岁以上的中老年人,50 岁以上的糖尿病患者 大多数都是 2 型糖尿病患者。 患有 2 型糖尿病的患者常为明显超重或肥胖者,肥胖越明 显,越易患 2 型糖尿病 ;1型糖尿病患者在起病前体重多属正常 或降低。无论是 1 型糖尿病或 2 型糖尿病,在发病之后体重一般 都会有不同程度的降低,而 1 型糖尿病患者由于血糖控制不理 想,往往消瘦得更明显。 第 3 页 共 4 页 糖尿病的典型症状为三多一少,即多饮、多食、多尿,体重 减轻。1 型糖尿病患者一般均有明显的临床症状,而 2 型糖尿病 常无典型的三多一少症状。由于大多数 2 型糖尿病患者临床症 状不明显,常常难以确定何时起病,部分患者是在检查血糖时才 发现自己患有糖尿病,而部分患者在出现糖尿病并发症后,在检 查身体过程中发现血糖升高。而